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对Cox-2有选择性抑制作用的药物 对Cox-1和Cox-2有抑制作用的药物 对Cox-1有选择性抑制作用的药物 非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡发生率 对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物
罕见引起胃肠道不良反应 都是口服用药 是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物 阻断炎性因子的合成 长期用药安全
使用世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯治疗方案 各阶梯中可适当辅以非甾体类抗炎镇痛药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、抗痉挛药、肌肉松弛药以及破坏神经的药物和激素类药物可以联合用药 从小剂量开始,逐步加量。以"需要"为基础 规律给药,维持血液中的有效浓度,避免耐药性和成瘾性的产生,尽量避免药物毒性和副作用的产生 静脉注射的镇痛效果最好,所以尽量选择静脉给药
轻度疼痛首选非甾体类抗炎药,如阿司匹林 中度疼痛可选择可待因止痛 重度疼痛选择强阿片类药物,以吗啡为代表 三阶梯用药的同时,不可应用三环类抗抑郁药,以免加重病情 重度疼痛应用吗啡时,可同时合用非甾体抗炎药,以增加阿片类药物止痛效果
非甾体类抗炎剂 截肢术 大量抗生素 理疗 牵引制动
抗生素 激素 非甾体类抗炎镇痛药物 镇静药物 维生素
肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 膝关节腔内注射透明质酸 口服非甾体类抗炎药 长期理疗、对症治疗 卧床休息,减少活动
大量抗生素 非甾体类抗炎剂 截肢术 牵引制动 理疗
传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物 有证据表明,各种非甾体抗炎药及选择性.环氧合酶亚型(COX-2)抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同 老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率 与传统非甾体抗炎药不同,昔布类药物肝肾方面副作用很小 在使用非甾体抗炎药时,医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素
使用世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯治疗方案 各阶梯中可适当辅以非甾体类抗炎镇痛药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、抗痉挛药、肌肉松弛药以及破坏神经的药物和激素类药物可以联合用药 从小剂量开始,逐步加量。以"需要"为基础 规律给药,维持血液中的有效浓度,避免耐药性和成瘾性的产生,尽量避免药物毒性和副作用的产生 静脉注射的镇痛效果最好,所以尽量选择静脉给药
大量抗生素 非甾体类抗炎剂 截肢术 理疗 牵引制动
口服非甾体类抗炎药 膝关节腔内注射透明质酸 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 长期理疗、对症治疗 卧床休息,减少活动
罕见引起胃肠道不良反应 都是口服用药 阻断炎性因子的合成 是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药 长期用药安全
对Cox-2有选择性抑制作用的药物 对Cox-1和Cox-2有抑制作用的药物 对Cox-1有选择性抑制作用的药物 非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡发生率 对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物
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传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物 有证据表明,各种非甾体抗炎药及选择性环氧合酶亚型(COX-2)抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同 老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率 与传统非甾体抗炎药不同,昔布类药物肝肾方面副作用很小 在使用非甾体抗炎药时,医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素
大量抗生素 非甾体类抗炎剂 截肢术 理疗 牵引制动