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面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90% 发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳 面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性 面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳 发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳
>1.5mA >2.5mA >3.5mA >4.5mA >5.5mA
迟发性面神经麻痹大多数难以恢复 不完全性面瘫以手术治疗为主 临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗 对于按House-Brachmann分级,程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫,病程3周内,面神经电图检查提示面神经变性≥90%,神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者;或病程3周以上,结合肌电图(EMG)检查见纤颤电位,表明神经无恢复倾向者,应进行手术治疗 伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术,以免发展为完全不可逆面瘫
1.0mA 2.0mA 2.5mA 3.5mA 0.5mA
贝尔面瘫属于周围性面瘫 也叫面神经炎 多为面神经的急性化脓性炎症引起 大多数患者预后良好 可突然发病
也叫面神经炎 大多数患者预后良好 多为面神经的急性化脓性炎症引起 贝尔面瘫属于周围性面瘫 可突然发病
神经兴奋性试验 镫骨肌反射试验 味觉检查 泪腺分泌检查 涎腺分泌检查
面瘫发生 2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的 10%或不足,提示病侧变性运动纤维大于90% 发病 3周内,神经兴奋性试验大于 3.5mA,提示预后不佳 面肌失神经支配 2周后出现纤维颤动电位, 提示下运动神经变性 面肌失神经支配 6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳 发病10天内,最大刺激试验消失,提示预后不佳
1.0mA 2.0mA 2.5mA 3.5mA 0.5mA
面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90% 发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳 面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性 面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳 发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳
面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90% 发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳 面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性 面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳 发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳