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男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

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男32岁上夜班时突发上腹部剧烈疼痛20分钟后疼痛波及至右下腹检查肝浊音界消失上腹部腹肌紧张右下腹有明

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急性心肌梗死胃、十二指肠穿孔急性化脓性胆管炎肝脓肿急性化脓性阑尾炎穿孔

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急性心肌梗死胃、十二指肠穿孔急性化脓性胆管炎肝脓肿

男性32岁上夜班时突发上腹部剧烈疼痛20分钟后疼痛波及右下腹检查肝浊音界消失上腹部腹肌紧张右下腹有明

胃溃疡急性穿孔急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性小肠梗阻

腹痛病例简要病史患者男性35岁突发上腹剧烈疼痛6小时

某男31岁值夜班时突发上腹部剧烈疼痛20分钟后疼痛波及右下腹查体肝浊音界消失上腹部肌紧张右下腹有明显

胃溃疡急性穿孔急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性小肠梗阻

患者男32岁上夜班时突发上腹部剧烈疼痛数分钟后疼痛波及右下腹检查肝浊音界消失上腹部腹肌紧张右下腹有

胃溃疡急性穿孔急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性小肠梗阻

男性32岁上夜班时突发上腹部剧烈疼痛加分钟后疼痛波及至右下腹检查肝浊音界消失上腹部腹肌紧张右下腹有明

急性胰腺炎急性胆囊炎急性小肠梗阻急性阑尾炎胃溃疡急性穿孔

男性21岁突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟为持续性腹痛迅速波及全腹查体腹部呈板状腹压痛反跳痛阳性肝浊

急性心肌梗死胃、十二指肠穿孔急性化脓性胆管炎肝脓肿急性化脓性阑尾炎穿孔

男性35岁进餐后突发上腹部剧烈疼痛20分钟后疼痛波及至右下腹检查肝浊音界消失上腹部腹肌紧张右下腹有明

急性阑尾炎急性胰腺炎急性胆囊炎急性小肠梗阻胃溃疡急性穿孔

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