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同时应用脂肪乳剂和葡萄糖具有"节氮效应" 在创伤早期,提供大量的能量常可以逆转负氮平衡 创伤后增加外源性胰岛素不能改善糖的利用 创伤后机体主要表现为分解代谢占优势 严重创伤后机体能量需求明显增加
增加Mg的排出量 增加Ca的排出量 增加水的排出量 增加Na的排出量 增加K的排出量
白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常 α1球蛋白在创伤后减少,α2球蛋白也在创伤后降低 β球蛋白在创伤后增高 γ球蛋白中的C反应蛋白降低
能量代谢增加, 其程度与创伤的严重程度有关 蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解 血糖大量消耗导致低血糖 蛋白质分解持续进行 脂肪分解不能达到最大限度的利用
增加Mg2+的排出量 增加Ca2+的排出量 增加水的排出量 增加Na+的排出量 增加K+的排出量
肝糖原显著减少 糖异生作用增强 肌肉蛋白分解加强 酮体生成增多 脂肪动员加强
神经内分泌因素 创伤后细胞通透性改变 创伤后输入较多的液体和Na 禁饮禁食 肾血流量减少
白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常 α球蛋白在创伤后减少,α2球蛋白也在创伤后降低 β1球蛋白在创伤后增高 γ球蛋白中的C反应蛋白降低
药物原有的活性变为无活性 无活性药物代谢后具有药理活性 活性药物代谢后的药理作用程度有所改变 药物及其代谢物被排出体外
代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 混合性酸中毒 混合性碱中毒 无酸碱改变
α球蛋白在创伤后减少,α球蛋白也在创伤后降低 β球蛋白在创伤后增高 白蛋白浓度在第4,5天内降低,然后缓慢恢复正常 γ球蛋白中的C反应蛋白降低
代谢率升高 低血糖 脂肪分解加速 负氮平衡 免疫力下降
10% 25kcal/(kg. 20%~40%不等 高分解代谢 50%~100%
白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常 α球蛋白在创伤后减少,α球蛋白也在创伤后降低 β球蛋白在创伤后增高 γ球蛋白中的C反应蛋白降低