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维生素K 肝素 阿司匹林 组织型纤溶酶原激活剂 双嘧达莫
DIC时血小板减少是由于大量消耗 DIC是以出血和血管内血栓为主要表现 DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进 凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC 当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和
增加AT-Ⅲ的含量 中和血小板因子Ⅲ 溶解微血栓 增加因子Ⅷ活性 防止微血栓形成
3P试验 出血时间 APTT 纤维蛋白原定量 血小板计数
血小板计数 3P试验 出血时间 APTT(活化的部分凝血活酶时间) 纤维蛋白原定量
早期忌用抗纤溶治疗 低凝期可与小剂量肝素一起使用抗纤溶治疗 继发性纤溶亢进可抗纤溶治疗 高凝血状态下出血症状明显者应立即输新鲜血 肝素适于DIC晚期
3P试验 血小板计数 出血时间 APTT(激活的部分凝血活酶时间) 纤维蛋白原定量
血小板计数 3P试验 出血时间 ATPP(活化的部分凝血活酶时间) 纤维蛋白原定量
弥散性血管内凝血诊断明确后需马上补充凝血因子 不管弥散性血管内凝血的病因是什么,均可应用肝素治疗 不管弥散性血管内凝血哪期,均有应用肝素指征 弥散性血管内凝血早期不宜用抗纤溶药物 肝素应用要足够剂量和足够时间,故均宜用大剂量
血小板计数 3P试验 出血时间 APTT(激活的部分凝血活酶时间) 纤维蛋白原定量
对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血药 在低凝血期,肝素与补充凝血因子需同时进行 一旦病因消除,DIC被控制,应及早停用肝素治疗 肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗 DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药
增加AT-Ⅲ的含量 中和和血小板因子Ⅲ 溶解微血栓 增加因子Ⅷ活性 防止微血栓形成