开放性腹部损伤有肠管脱出时原则上应-X题卡

肠管外置，立即转运迅速冲洗肠管并还纳腹腔消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运用消毒棉垫加压包扎立即镇静、止痛

立即转运患者消毒碗覆盖脱出肠管加压包扎肠管清洁后回纳腹腔镇静、止痛

敞开伤口，急诊手术用消毒棉垫加压包扎迅速将肠管还纳入腹腔用凡士林纱布覆盖，腹带包扎用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

立即向腹腔还纳及早行清创术止痛处理抗感染暂不向腹腔内还纳

用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎迅速将肠管还纳于腹腔用于净水清洁后暂时包扎敞开伤口送医院处理将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

首先处理危及生命的重要情况对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口发生休克者，迅速补液，必要时输血如有少量肠管脱出，切勿现场还纳大量肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖，切勿还纳，以防污染腹腔

合并伤出现威胁患者生命的紧急情况，应先行处理对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口预防休克，及早转运大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎如有肠管、大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害

用无菌干敷料覆盖用生理盐水冲洗后回纳腹腔立即将脱出的肠管回纳腹腔用无菌生理盐水敷料，外洁净器皿覆盖不做任何局部处理

迅速冲洗肠管并还纳腹腔用消毒棉垫加压包扎肠管旷置，立即转运消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运立即镇静,止痛

休克腹腔开放性损伤，肠管脱出骨盆骨折，尿道断裂窒息

首先处理威胁病人生命的复合伤防治休克开放性损伤者妥善处理伤口小量肠管脱出者，严禁现场还纳大量肠管脱出者，将肠管还纳入腹腔

立即将肠管还纳到腹腔无菌纱布包裹还纳止痛处理暂不要还纳到腹腔

将脱出的肠管回纳至腹腔遵医嘱注射止痛药物，缓解患者痛苦立即进行清创术遵医嘱使用抗感染药物，预防感染敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎

吸氧、补液暂不回纳立即回纳立即行清创术止痛处理

肠管脱出及时回纳妥善处理伤口及时止血包扎固定

开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应