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可先喂10%的葡萄糖水 首选早产儿配方乳 争取20分钟内开奶 采用鼻饲喂养 喂乳量应恒定
足月小婴儿 足月新生儿 吞咽能力较弱的早产儿 低出生体重儿 早产儿
早开奶,刺激母乳分泌 吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养 每次喂奶量约2~5ml 每次增加奶量1~2ml 根据出生体重确定哺乳间隔时间
首选母乳喂养 争取20分钟内开奶 采用鼻饲喂养 选静脉高营养液 喂乳量应恒定
早产儿 早产儿,低出生体重儿 早产儿,极低出生体重儿 小样儿 早产儿,超低出生体重儿
喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定 首选早产儿奶粉喂养 一般于生后2~4小时开始喂哺 可先试喂5%糖水防止低血糖 若用配方乳,可从2:1稀释乳开始使用
败血症 消化道畸形 先天性巨结肠 坏死性小肠结肠炎 肠套叠
早产所致 宫内缺氧所致 吗啡中毒 羊水吸入 颅内出血所致
有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 早产儿,生后3d拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2d,呼吸困难1d,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h.气管插管见气管内有鲜血流出 出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿哕音 早产儿,生后6h内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 足月儿生后l~2d出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,x线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3d消失
生后2~4小时开奶 每次奶量宜少,间隔时间短 最好母乳喂养 可用滴管或鼻饲喂养 注意观察有无呕吐、腹胀等
一时难以明确为何种细菌感染时,可用氨苄西林或第三代头孢菌素加甲硝唑 经内科积极治疗后病情仍继续恶化,无论有无穿孔,均可考虑外科手术治疗 恢复喂养要从白水开始,再用糖水、稀释奶喂养,逐步增加奶量 应动态腹部X线检查,以明确有无肠穿孔 以上均正确
合理喂养 暖箱保暖,维持体温在36.5~37℃ 保持呼吸道通畅,以防窒息 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸 加强口腔、皮肤及脐部护理,防止感染
足月儿从出生开始 足月儿从生后2个月开始 早产儿从出生开始 早产儿从生后2个月开始 足月儿从生后6个月开始