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33周早产儿,出生时轻度窒息,3d后开始鼻饲喂养,逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀,奶汁潴留,伴呼吸暂停,腹泻,便暗红色。查体:反应差,面色灰,腹胀明显,腹壁皮肤发红,肠鸣音未闻及。 最可能的诊断是(...

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可先喂10%的葡萄糖水  首选早产儿配方乳  争取20分钟内开奶  采用鼻饲喂养  喂乳量应恒定  
足月小婴儿  足月新生儿  吞咽能力较弱的早产儿  低出生体重儿  早产儿  
保暖  防止窒息  提早喂养  预防感染  预防出血  
早开奶,刺激母乳分泌  吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养  每次喂奶量约2~5ml  每次增加奶量1~2ml  根据出生体重确定哺乳间隔时间  
首选母乳喂养  争取20分钟内开奶  采用鼻饲喂养  选静脉高营养液  喂乳量应恒定  
早产儿  早产儿,低出生体重儿  早产儿,极低出生体重儿  小样儿  早产儿,超低出生体重儿  
喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定  首选早产儿奶粉喂养  一般于生后2~4小时开始喂哺  可先试喂5%糖水防止低血糖  若用配方乳,可从2:1稀释乳开始使用  
败血症  消化道畸形  先天性巨结肠  坏死性小肠结肠炎  肠套叠  
早产所致  宫内缺氧所致  吗啡中毒  羊水吸入  颅内出血所致  
有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红  早产儿,生后3d拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2d,呼吸困难1d,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h.气管插管见气管内有鲜血流出  出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿哕音  早产儿,生后6h内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟  足月儿生后l~2d出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,x线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3d消失  
乳基配方奶  豆基配方奶  特殊配方奶  
生后2~4小时开奶  每次奶量宜少,间隔时间短  最好母乳喂养  可用滴管或鼻饲喂养  注意观察有无呕吐、腹胀等  
一时难以明确为何种细菌感染时,可用氨苄西林或第三代头孢菌素加甲硝唑  经内科积极治疗后病情仍继续恶化,无论有无穿孔,均可考虑外科手术治疗  恢复喂养要从白水开始,再用糖水、稀释奶喂养,逐步增加奶量  应动态腹部X线检查,以明确有无肠穿孔  以上均正确  
合理喂养  暖箱保暖,维持体温在36.5~37℃  保持呼吸道通畅,以防窒息  持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸  加强口腔、皮肤及脐部护理,防止感染  
足月儿从出生开始  足月儿从生后2个月开始  早产儿从出生开始  早产儿从生后2个月开始  足月儿从生后6个月开始  

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