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多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HcG下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
滋养细胞增生 绒毛构型完好 黄素化囊肿 绒毛间质水肿 间质内胚源性血管消失
绒毛上皮增生 绒毛间质水肿 绒毛间质血管消失 葡萄胎组织侵入肌层 卵巢增大为黄素囊肿
侵蚀性葡萄胎具有绒毛结构,是与绒癌重要的病理区别 原发灶与转移灶病理诊断不一致者,以原发灶为准 I型侵蚀性葡萄胎有大量水泡,形似葡萄胎,但已侵入子宫肌层或血窦 Ⅱ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞中度增生,部分细胞分化不良,可有出血坏死 Ⅲ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞高度增生伴分化不良,绒毛可肿大,查找困难
绒毛结构完好 黄素化囊肿 绒毛间质水肿 胎源性血管消失 滋养细胞增生
葡萄胎的发生与卵子无关 完全性葡萄胎核型为二倍体,均来自母系 部分性葡萄胎核型多为四倍体 子宫小于停经月份可排除葡萄胎 完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失
完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
多发生在葡萄胎术后6个月内 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 葡萄胎术后8周HCC下降不满意或又升高 早期以血性转移为主 有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点