男38岁右上腹疼痛寒战高热黄疸1天查体体温39.6℃血压83/60mm- Hg皮肤巩膜黄染右上腹及-X题卡

急性化脓性胆囊炎胆囊穿孔急性坏死性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石并发胆道感染

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AOSC 急性胆囊炎肝脓肿胆道蛔虫病急性胰腺炎

肝内胆管结石继发胆道感染急性梗阻性化脓性胆管炎急性化脓性胆囊炎胆囊穿孔急性出血坏死性胰腺炎

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16cmH20 20cmH20 25cmH20 28cmH20 30cmH20

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急性化脓性胆囊炎 胆囊穿孔 急性坏死性胰腺炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 肝内胆管结石并发胆道感染

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男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为