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低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(1~2μg/ml) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加可乐定(20~40mg) 2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 1%利多卡因加小剂量曲马多
低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(1~2μg/ml) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加可乐定(20~40mg) 2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 1%利多卡因加小剂量曲马多
第一产程初产妇需11~12小时 第三产程不能超过1小时 总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出 第二产程初产妇需1~2小时 第二产程经产妇需1小时或数分钟
药物极少通过胎盘,不会造成胎儿宫内窘迫 不影响宫缩和产妇活动 促进产程的进展,保证产妇满意 易于给药,起效快,作用可靠,满足产程镇痛的要求 对母婴影响小,镇痛药物对母婴均无毒性反应 产妇清醒合作,可主动参与分娩过程
第一产程,初产妇需11~12小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇需2小时 第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(1~2μg/ml) 低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加可乐定(20~40mg) 2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) 1%利多卡因加小剂量曲马多
第一产程,初产妇需11~12小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇需2小时 第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 第一产程初产妇需要11~12小时 第二产程初产妇需要1~2小时 第三产程不超过30分钟 第二产程经产妇需1小时或数分钟
第一产程,初产妇需12~16小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇一般在1小时以内 第三产程,一般不超过30分钟
产妇取平卧位休息 出现心衰征象时吸氧 第2产程鼓励产妇屏气用力 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 产后常规注射麦角新碱
进入活跃期后,宫口不再扩张达到2小时以上 第二产程初产妇超过1小时,经产妇超过30分钟尚未分娩 第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩 活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于1cm 活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上
第二产程不足1小时 经产妇总产程不足2小时 分娩总产程不足3小时 初产妇总产妇不足5小时 第一、二产程不足6小时
吸入七氟烷 静脉持续泵注吗啡 靶控输入丙泊芬 硬膜外局部麻醉药和少量阿片药 肌内注射哌替啶
进入活跃期后,宫口不再扩张达到2小时以上 第二产程初产妇超过1小时,经产妇超过30分钟尚未分娩 第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩 活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于1cm 活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上
第一产程,初产妇需11~12小时 第一产程,经产妇需6~8小时 第二产程,初产妇需1~2小时 第二产程,经产妇需2小时 第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 第一产程初产妇需要11~12小时 第二产程初产妇需要1~2小时 第三产程不超过30分钟 第二产程经产妇需1小时或数分钟