患者，女，62岁。有糖尿病和冠心病史。平素劳累时胸痛发作，近日安静时亦觉胸痛，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首选（）。

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男性32岁因发作性胸闷就诊既往患高血压糖尿病吸烟12年其父母均患冠心病该患者患冠心病的危险因素不包括

青年男性高血压病吸烟冠心病家族史糖尿病

该患者胸痛的类型属于

胸膜性胸痛纵隔性胸痛胸壁性胸痛心因性胸痛 none

男性68岁近10天来出现间断胸痛多于劳累时发作三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗恶心查体血压110

CPK AST LDH CPK-MB cTnI

女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈部放射持续30分钟以上坐

胸膜性胸痛纵隔性胸痛胸壁性胸痛心因性胸痛(92/2012)

91～92题共用题干女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈

心绞痛胆囊炎主动脉夹层胃食管反流病

下列哪项指标对诊断最有帮助

CPK AST LDH CPK-MB cTnI

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时劳累后有胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

补阳还五汤瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤血府逐瘀汤参附汤合右归丸

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时劳累后有胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

补阳还五汤瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤血府逐瘀汤参附汤合右归丸

91～92题共用题干女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈

胸膜性胸痛纵隔性胸病胸壁性胸痛心因性胸痛

女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈部放射持续30分钟以上坐

胸膜性胸痛纵隔性胸病胸壁性胸痛心因性胸痛中枢性胸痛

女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈部放射持续30分钟以上坐

心绞痛胆囊炎主动脉夹层胃食管反流病急性心包炎

女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈部放射持续30分钟以上坐

心绞痛胆囊炎主动脉夹层胃食管反流病(91/2012)

以下哪项指标对诊断最有帮助

CPK AST LDH CPK-MB cTnI

女性55岁2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛性质呈刺痛烧灼样向后背胸部颈部放射持续30分钟以.

心绞痛胆囊炎主动脉夹层胃食管反流病急性心肌梗死

某男性患者33岁因发作性胸闷就诊既往患高血压糖尿病吸烟12年其父母均患冠心病该患者患冠心病的危险因素

青年男性高血压病吸烟冠心病家族史糖尿病

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时有劳累时胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

血府逐瘀汤瓜萎薤白桂枝汤合涤痰汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤生脉散合炙甘草汤参附汤合右归丸

该患者发作性胸痛最可能的病因是

心绞痛胆囊炎主动脉夹层胃食管反流病 none

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时有劳累时胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤血府逐瘀汤补阳还五汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤参附汤合右归丸

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时有劳累时胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

补阳还五汤瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤血府逐瘀汤参附汤合右归丸

患者女62岁既往有糖尿病和冠心病平时劳累后有胸痛发作近日安静时亦有胸痛发作胸痛较剧痛有定处入夜加重舌

补阳还五汤瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤血府逐瘀汤参附汤合右归丸

患者，女，62岁。有糖尿病和冠心病史。平素劳累时胸痛发作，近日安静时亦觉胸痛，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首选（）。

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