第4950题葡萄胎清宫术后4个月恢复正常3次月经采取安全期避孕出现停经45天阴道少量流血4天血β-X题卡

葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平降至正常水平的最长时间不超过12～14周葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶

宫腔镜检查 X线腹部摄片 B型超声检查尿酶联免疫检测β-HCG 诊断性刮宫病理学检查

葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌胎盘部位反应子宫内膜癌

宫腔镜检查 X线腹部摄片 B型超声检查尿酶联免疫检测β-HCG 诊断性刮宫病理学检查

宫腔镜检查 X线腹部摄片 B型超声检查尿酶联免疫检测β-HCG 诊断性刮宫病理学检查

葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后5个月，出现肺,脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要葡萄胎清宫术后8周hCG降至不可测出水平降至正常水平的最长时间不超过12～14周葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

绒癌再次妊娠黄素化囊肿葡萄胎残留侵蚀性葡萄胎

化疗放疗化疗+子宫次全切化疗+子宫全切术化疗+放疗

再次葡萄胎绒毛膜癌结核宫外孕侵蚀性葡萄胎

第49、50题：葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG 1000 000 U／L。首先可以排除：（）