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是最常见的腹膜后恶性肿瘤 病理分为脂肪型、黏液样型及多形型 CT分为实体型、混合样型和假囊肿型 脂肪组织成分越少,肿瘤分化越好 CT定性有困难,应做穿刺活检
密度均匀 可呈卵圆形 CT值差异较大 可呈软组织密度 部分肿瘤可强化
CT平扫时多为高密度灶 CT可有“大肿瘤、小水肿”征象 位于后颅窝的肿瘤CT扫描容易漏诊 转移瘤CT表现不强化 PET-CT可以定性诊断
普通CT平扫,可观察心肌厚度变化 MSCT增强,可以显示心肌厚度 心肌梗死表现为心肌局部变薄和室壁瘤形成 心肌肿瘤增强扫描,密度高于正常心肌 电影CT能反映心室容积的变化
即使分化好的肿瘤,密度也常高于人体正常脂肪 实体型肿瘤以纤维组织为主 假囊肿型肿瘤多为黏液脂肪肉瘤 不伴有瘤内钙化 肿瘤密度常不均匀,边界不甚清楚,或呈浸润生长
盆腔肿块为最常见的表现 可见腹水 腹膜腔播散 大网膜转移 淋巴转移和血行播散也较常见
常合并出血和脓肿 胰腺肿块 肿瘤侵及血管使其变形堵塞 胰周脂肪消失 胰管和胆管扩张
突入膀胱腔内的结节肿物 肿瘤可以是单发,也可是多发 肿瘤可以是带蒂生长 肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚 可区别肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层
脊髓向肿瘤的同侧移位 肿瘤对侧蛛网膜下腔狭窄 骨质侵蚀吸收 肿瘤钙化 蛛网膜下腔梗阻
肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位 肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转 肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小 脂肪肉瘤由纤维组织、黏液组织和脂肪组织三种成分组成 分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块
绝经前后为高发年龄段 宫腔常增大或呈分叶状 生长缓慢,转移晚 CT平扫,肿瘤密度均匀、边界清楚 增强扫描,肿瘤有结节样强化
普通CT平扫,可观察心肌厚度变化 MSCT增强,可以显示心肌厚度 心肌梗死表现为心肌局部变薄和室壁瘤形成 心肌肿瘤增强扫描,密度高于正常心肌 电影CT能反映心室容积的变化
脊柱旁单侧发生。 肿瘤密度多均匀。 神经鞘瘤密度较低。 肿瘤强化程度可不同。 增强扫描可鉴别良恶性。
内听道可不增宽 肿瘤边缘清楚 可发生囊性坏死 无明显强化 可双侧发病
突入膀胱腔内的结节肿物 肿瘤可以是单发,也可是多发 肿瘤可以是带蒂生长 肿瘤累及粘膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚 可区分肿瘤限于粘膜内或侵入粘膜下层
双侧或单侧肾上腺肿块 肿瘤较大时可发生坏死呈低密度 肿瘤边缘不规则呈分叶状 肿瘤内有脂肪密度影 增强检查,肿瘤呈均匀或不均匀强化
密度均匀 可呈卵圆形 CT值差异较大 可呈软组织密度 部分肿瘤可强化
内听道可不增宽 肿瘤边缘清楚 可发生囊性坏死 多无明显强化 可双侧发病
小儿及青年多见 80%为囊性 85%有钙化 均发生于鞍上 肿瘤边界清楚
双侧或单侧肾上腺肿块 肿瘤较大时可发生坏死呈低密度 肿瘤边缘不规则呈分叶状 肿瘤内有脂肪密度影 增强检查,肿瘤呈均匀或不均匀强化