壶腹部癌（　）

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ERCP CT检查 X线钡餐造影 PTC

包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳头周围的癌肿十二指肠乳头周围癌黄疸出现较晚组织学类型主要是腺癌壶腹癌黄疸出现早，并可有波动性恶性程度明显高于胰头癌

恶性程度明显高于胰头癌组织学类型主要是腺癌包括壶腹部,胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿壶腹癌黄疸出现早,并可有波动性十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚

壶腹部有无肿块胆管壁有无改变肿瘤内部回声胰管有无扩张十二指肠乳头区有无异常

壶腹部癌的黄疸出现较早两者都很少发生寒战高热两者的手术方式相同两者均为男性多于女性壶腹部癌临床表现出现较早

壶腹部癌可表现为间断性黄疸壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好患者可出现消化道症状淋巴结转移常早于胰头癌患者可有贫血、消瘦

胆总管结石壶腹部癌胰体癌胆囊癌

乳头状癌未分化癌腺癌鳞状上皮癌黏液癌

壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好壶腹部癌可表现为间断性黄疸病人可出现消化道症状病人可表现为胰腺炎症状，淀粉酶升高病人可有贫血、消瘦

壶腹部癌临床表现出现较早两者的手术方式相同壶腹部癌的黄疸出现较早两者都很少发生寒战、高热两者均为男性多于女性

腺癌乳头状癌粘液癌未分化癌

胰钩突癌十二指肠乳头癌胰头癌 Vater壶腹部癌胆总管末端癌

肝脏肺脑骨