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男孩,7岁,因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,双眼可见水平粗大眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。...

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双手震颤  心动过速  双眼裂增宽  皮肤潮润  甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音  
格林巴利综合征  脑干脑炎  脊髓炎  肝豆状核变性  急性小脑共济失调  
应早期抗病毒治疗  可给与激素治疗  血浆置换  宜早期进行功能锻炼  呼吸机辅助治疗  
脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高  脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低  脑电图额区见尖/尖-慢波持续性发放  头颅MRI提示小脑轻微脑水肿  头颅MRI有占位性病变  
静止性震颤  慌张步态  肌张力齿轮样增高  面具脸  认知障碍  
行走时出现“慌张步态”  齿轮样肌强直  瘫痪  舞蹈样动作  搓丸样震颤  
美多巴  立普妥  培哚普利  左氧氟沙星  利福平  
吉兰-巴雷综合征  脑干脑炎  脊髓炎  肝豆状核变性  急性小脑共济失调  
急性小脑共济失调  脑干脑炎  肝豆状核变性  吉兰-巴雷综合征  急性脊髓灰质炎  
吉兰-巴雷综合征  脑干脑炎  急性脊髓炎  急性播散性脑脊髓炎  急性小脑共济失调  
急性小脑共济失调  脑干脑炎  脊髓炎  吉兰-巴雷综合征  后颅凹肿瘤  
踝阵挛阳性  腹壁反射消失  下肢痛觉消失  脑膜刺激征阳性  跟膝胫试验阳性  
病史和体格检查  肝功能和血清铜蓝蛋白检查  腰穿脑脊液检查  抑郁和智能量表测试  头颅CT和MRI  
静止性震颤  慌张步态  肌张力齿轮样增高  面具脸  认知障碍  
美多巴  立普妥  培哚普利  左氧氟沙星  利福平  
使用广谱抗生素  使用肾上腺皮质激素  血浆置换  宜早期进行功能锻炼  呼吸机辅助治疗  
踝阵挛阳性  腹壁反射消失  下肢痛觉消失  脑膜刺激征阳性  跟膝胫试验阳性  
意向性震颤  姿势性震颤  扑翼样震颤  静止性震颤  功能性震颤  

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