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无需治疗,随访观察 洋地黄类药物和利尿剂 三尖瓣成形 三尖瓣置换 双向Glenn分流 改良Fontan类手术
室间隔缺损 房间隔缺损 部分型心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 三房心 部分型肺静脉异位引流
立刻手术治疗 控制感染后半年 控制感染后1个月 控制感染后2周 控制感染后2个月
三尖瓣瓣叶粘附在其下方的心肌壁,瓣叶分化障碍 瓣叶附着部位向心尖方向向下移位 移位程度后瓣>隔瓣>前瓣 右心室房化部分扩张,并有不同程度的肥大和心室壁变薄 前瓣冗长、穿孔、活动障碍 右心房室交界(下移后的三尖瓣瓣环位置)扩张
左房增大 右房增大 左室增大 右室增大 肺动脉段突出 肺血增多 主动脉结扩大
心包粘连 右房增大 左房增大 右室增大 左室增大 肺动脉增粗 原ASD修补缝线撕脱
心脏多排CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片
立刻手术治疗 控制感染后半年 控制感染后1个月 控制感染后2周 控制感染后2个月
心动过速 新出现病理性杂音 室性早搏 房室传导阻滞 原有杂音强度增强或减弱
室间隔缺损 房间隔缺损 完全型心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 三房心 Ebstein畸形
窦性心律 窦性心律不齐 右心房扩大 右心室肥大 左心房扩大 左心室扩大 不完全性右束支传导阻滞 左后分支传导阻滞 心电轴左偏 心电轴右偏
立刻手术治疗 控制感染后半年 控制感染后1个月 控制感染后2周 控制感染后2个月
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期
胸骨正中切口ASD直视修补术 右腋下切口ASD直视修补术 胸腔镜辅助下小切口ASD直视修补术 胸腔镜下ASD修补术 DSA引导下经皮介入导管ASD封堵术 食道超声引导下经胸ASD封堵术
心脏多排CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片
心脏大血管CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片
孕期母体戒酒 妊娠早期母体戒烟 使用抗抑郁药预防孕期抑郁症 35岁前生育 常规Down综合征筛查 临床高通量测序产前诊断
如果患者无临床表现及右向左分流,心脏轻度扩大,先临床随访观察 Ebstein畸形患者在婴儿期如果能够存活下来,一般可以维持较长时间,手术可以推迟,直到临床症状明显,紫绀加重 如果患者胸片显示心脏扩大,右心室扩张,超声显示心脏收缩功能减退,应考虑手术 出现房性心律失常,也应考虑手术 一旦患者心功能到Ⅳ级,应选择心脏移植 若患者有心肌病理性改变,尤其累及左室,心脏移植成为唯一选择
心脏多排CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片