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患者男性,11岁,因"发现心脏杂音2周"就诊。患儿2周前在当地医院体检时发现心脏杂音,平时体健,生长发育与同龄儿童无明显差异。门诊查体示:体重42.5kg;四肢氧饱和度:左上肢97%,右上肢98%,左...

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无需治疗,随访观察  洋地黄类药物和利尿剂  三尖瓣成形  三尖瓣置换  双向Glenn分流  改良Fontan类手术  
室间隔缺损  房间隔缺损  部分型心内膜垫缺损  肺动脉瓣狭窄  三房心  部分型肺静脉异位引流  
立刻手术治疗  控制感染后半年  控制感染后1个月  控制感染后2周  控制感染后2个月  
三尖瓣瓣叶粘附在其下方的心肌壁,瓣叶分化障碍  瓣叶附着部位向心尖方向向下移位  移位程度后瓣>隔瓣>前瓣  右心室房化部分扩张,并有不同程度的肥大和心室壁变薄  前瓣冗长、穿孔、活动障碍  右心房室交界(下移后的三尖瓣瓣环位置)扩张  
左房增大  右房增大  左室增大  右室增大  肺动脉段突出  肺血增多  主动脉结扩大  
心包粘连  右房增大  左房增大  右室增大  左室增大  肺动脉增粗  原ASD修补缝线撕脱  
心脏多排CT  心脏MRI  超声心动图  心导管和造影检查  心电图  X线胸部正侧位片  
立刻手术治疗  控制感染后半年  控制感染后1个月  控制感染后2周  控制感染后2个月  
心动过速  新出现病理性杂音  室性早搏  房室传导阻滞  原有杂音强度增强或减弱  
室间隔缺损  房间隔缺损  完全型心内膜垫缺损  肺动脉瓣狭窄  三房心  Ebstein畸形  
窦性心律  窦性心律不齐  右心房扩大  右心室肥大  左心房扩大  左心室扩大  不完全性右束支传导阻滞  左后分支传导阻滞  心电轴左偏  心电轴右偏  
立刻手术治疗  控制感染后半年  控制感染后1个月  控制感染后2周  控制感染后2个月  
胸骨正中切口ASD直视修补术  右腋下切口ASD直视修补术  胸腔镜辅助下小切口ASD直视修补术  胸腔镜下ASD修补术  DSA引导下经皮介入导管ASD封堵术  食道超声引导下经胸ASD封堵术  
心脏多排CT  心脏MRI  超声心动图  心导管和造影检查  心电图  X线胸部正侧位片  
心脏大血管CT  心脏MRI  超声心动图  心导管和造影检查  心电图  X线胸部正侧位片  
孕期母体戒酒  妊娠早期母体戒烟  使用抗抑郁药预防孕期抑郁症  35岁前生育  常规Down综合征筛查  临床高通量测序产前诊断  
如果患者无临床表现及右向左分流,心脏轻度扩大,先临床随访观察  Ebstein畸形患者在婴儿期如果能够存活下来,一般可以维持较长时间,手术可以推迟,直到临床症状明显,紫绀加重  如果患者胸片显示心脏扩大,右心室扩张,超声显示心脏收缩功能减退,应考虑手术  出现房性心律失常,也应考虑手术  一旦患者心功能到Ⅳ级,应选择心脏移植  若患者有心肌病理性改变,尤其累及左室,心脏移植成为唯一选择  
心脏多排CT  心脏MRI  超声心动图  心导管和造影检查  心电图  X线胸部正侧位片  

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