心衰导致药物经肾排泄减少的是（）。

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碱化尿液可促进酸性药物经尿排酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似粪中药物均是口服未被吸收的药物肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径

肾血流量减少肾小球滤过减少肾小管分泌减少肾小管重吸收减少肾小管重吸收增加

经肝肠循环消除的药物肾毒性小、经肝排泄的药物肝毒性小、经肾排泄的药物经肝肾双途径消除的药物经首过作用消除的药物

碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与自肾排泄相似粪中药物多数是口服未被吸收的药物肺是某些挥发性药物的主要排泄途径

粪中药物均是口服未被吸收的药物酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径

弱酸性药物的肾排泄减少弱碱性药物的肾排泄不变弱酸性药物的肾排泄不变弱碱性药物的肾排泄减少弱碱性药物的肾排泄增多

药物经肾排泄药物经胆汁排泄药物经唾液排泄药物经乳汁和汗液排泄药物经眼排泄

碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似粪中药物多是口服未被吸收的药物肺是某些挥发性药物的主要排泄途径

药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而减少排泄尿量增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注经胆汁排泄的药物，可因肠肝循环致作用时间延长

老年人血浆白蛋白与药物结合能力低老年人肝药酶的合成减少，药物半衰期延长老年人药物吸收增多、脂肪组织增加、分布容积增大老年人肾单位减少，肾脏灌注减少，均影响药物排泄老年人使用经肾排泄的常量药物时，就容易蓄积中毒

肾小球滤过减少肾小管分泌减少肾血流量减少肾血流量增多肾小管重吸收增加

经肝肠循环消除的药物肾毒性小、经肝排泄的药物肝毒性小、经肾排泄的药物经肝肾双途径消除的药物经首过作用消除的药物

对右心衰患者作用有限对EF＜40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率对EF＞40%的心衰患者无明显效果胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒可延长患者的生存时间，降低死亡率

游离型药物浓度增加多数药物分布容积减少主动转运的药物吸收减少首过效应强的药物半衰期延长经肾排泄的药物使用常用量也可能蓄积中毒

对右心衰患者作用有限对EF<40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率对EF>40%的心衰患者无明显效果胺碘酮,阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒可延长患者的生存时间，降低死亡率

药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而减少排泄药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄尿量增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄经胆汁排泄的药物，可因肝脏循环致作用时间延长经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注

药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而减少排泄尿童增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注经胆汁排泄的药物，可因肠肝循环致作用时间延长

老年人肝药酶的合成减少，药物半衰期延长老年人肾单位减少，肾脏灌注减少，均影响药物排泄老年人血浆白蛋白与药物结合能力低老年人药物吸收增多,脂肪组织增加,分布容积增大老年人使用经肾排泄的常量药物时，就容易蓄积中毒

游离型药物浓度增加多数药物分布容积减少主动转运的药物吸收减少首过效应强的药物半衰期延长经肾排泄的药物使用常用量也可能蓄积中毒