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格列美脲 甲苯磺丁脲 格列本脲 格列齐特 格列吡嗪
双胍类药物容易出现低血糖 双胍类药物应在饭前15～30min服用 肥胖，年龄在65岁以下的Ⅱ型糖尿病患者应首选磺酰脲类药物 磺酰脲类药物经肝脏代谢，故应注意患者肝功能 磺酰脲类药物均由肾脏排出体外
促胰岛素分泌药 胰岛素增敏药 双胍类药物 磺酰脲类药物 α-葡萄糖苷酶抑制药
促胰岛素分泌药 胰岛素增敏药 双胍类药物 磺酰脲类药物 a-葡萄糖苷酶抑制药
双胍类药物应在饭前15~30min服用 磺酰脲类药可首选用于治疗年龄65岁以下的肥胖型2型糖尿病患者 双胍类药物容易出现低血糖 磺酰脲类药物经肝脏代谢，故应注意患者肝功能 磺酰脲类药物主要经肾排泄
水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 乙醇、氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效 磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响
香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 乙醇,氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 水杨酸类,磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖 强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效 磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响
磺酰脲 羧基 形成烯醇型的丙二酰脲结构 酰亚胺 烯胺
合用保泰松等药时应调整用药量 水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应 合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强 老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应 老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
胆汁淤积性黄疸 突发严重低血糖 高乳酸血症 皮肤过敏 粒细胞减少
普通胰岛素制剂 α-葡萄糖苷酶抑制剂 短效胰岛素制剂 第一代磺酰脲类药物 第二代磺酰脲类药物
短效胰岛素制剂 普通胰岛素制剂 α-葡萄糖苷酶抑制剂 第一代磺酰脲类药物 第二代磺酰脲类药物
胆汁淤积性黄疸 突发严重低血糖 高乳酸血症 皮肤过敏 粒细胞减少
减少磺酰脲类在肾脏的排泄 与磺酰脲类在肝内经同一酶代谢 可减少胰岛素的分泌 有较高的血浆蛋白结合力 可降低胰岛素和受体结合
中效胰岛素制剂 长效胰岛素制剂 双胍类药物 第一代磺酰脲类药物 第二代磺酰脲类药物
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