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呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声 一般活动度小 随血流飘摆于心腔内或大动脉内 早期回声较弱,陈旧的回声较强 可单发或多发
沙漏型 隔膜型 发育不全型 主动脉瓣七部位局限性或弥漫性缩窄 左室壁变薄
风湿性主动脉瓣狭窄 先天性主动脉瓣狭窄 马方综合征 主动脉瓣赘生物 老年性主动脉瓣退行性病变
主动脉瓣曲线 左心房后壁曲线 二尖瓣前叶曲线 主动脉根部曲线 主动脉瓣开放曲线
左心增大 主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束 升主动脉增宽 附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声 赘生物收缩期摆入主动脉,舒张期退回左心室流出道 主动脉瓣体可见细小连续中断
主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄 沙漏型 发育不全型 隔膜型 左室壁变薄
M型超声可见主动脉右冠瓣、无冠瓣回声增强 主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mm 二维超声心动图显示瓣叶增厚,回声增强 彩色多普勒显示舒张期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣__向升主动脉 彩色多普勒显示收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣__向升主动脉
风湿性主动脉瓣狭窄 先天性主动脉瓣狭窄 马方综合征 主动脉瓣赘生物 老年性主动脉瓣退行性病变
主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出 主动脉壁变薄形成升主动脉瘤 主动脉瓣瓣叶变薄、过长 主动脉瓣反流 主动脉瓣狭窄
继发左室肥厚 主动脉瓣口面积大于2.5cm2 主动脉瓣口血流速度明显增快 主动脉瓣口面积小于2.0cm2 左室收缩压增高
彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道 主动脉瓣口面积减小 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快 左心室壁增厚 左心室收缩压升高
是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形 多为三叶瓣畸形 经食管超声有助于确诊瓣叶数 在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状 频谱多普勒记录到高速收缩期射流
M型超声显示收缩期主动脉瓣开放,呈六边形盒样曲线 M型超声显示舒张期主动脉瓣叶关闭呈一条居中的直线 二维超声于胸骨旁主动脉短轴切面舒张期显示主动脉瓣关闭呈“Y”形 M型超声显示舒张期二尖瓣前叶形成E、A两峰 青年人群二尖瓣口脉冲多普勒显示A峰高于E峰
二尖瓣开放、关闭异常 主动脉瓣开放受限 瓣膜上出现赘生物 左房左室扩大 心室壁活动减弱
肌肉注射青霉素 手术替换主动脉瓣,摘除赘生物 溶栓药物治疗 瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物 输血治疗,纠正贫血
沙漏型 隔膜型 发育不全型 主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄 左室壁变薄
主动脉瓣狭窄 主动脉瓣退行性变并关闭不全 主动脉瓣赘生物形成 主动脉夹层 以上均不正确
M型超声可见主动脉右冠瓣、无冠瓣回声增强 主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mm 二维超声心动图显示瓣叶增厚,回声增强 彩色多普勒显示舒张期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣__向升主动脉 彩色多普勒显示收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣__向升主动脉
彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道 主动脉瓣口面积减小 主动脉瓣门收缩期血流速度明显增高 左心室肥厚 左心室收缩压升高
左心增大 主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束 升主动脉增宽 附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声 赘生物收缩期摆入主动脉,舒张期退回左心室流出道 主动脉瓣体可见细小连续中断