男性42岁上腹痛12小时腹胀呕吐既往有消化性溃疡病史查体上腹压痛血淀粉酶750Somogyi单位最可-X题卡

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

胃肠减压禁食及早应用奥曲肽或施他宁应用肾上腺糖皮质激素静脉补钙有决定性意义

急性心肌梗死急性水肿型胰腺炎急性出血坏死型胰腺炎急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

消化性溃疡急性穿孔急性胰腺炎急性肠梗阻急性心肌梗死急性胃肠炎

急性胰腺炎水肿型急性心肌梗死急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

消化性溃疡急性穿孔急性肠梗阻急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

禁食胃肠减压及早应用奥曲肽或施他宁应用肾上腺糖皮质激素静脉补钙有决定性意义

消化性溃疡急性穿孔急性胰腺炎急性肠梗阻急性心肌梗死急性胃肠炎

腹痛伴呕吐腹痛伴无排气排便腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹痛伴发热

急性心肌梗死急性水肿型胰腺炎急性出血坏死型胰腺炎急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性水肿型胰腺炎急性出血坏死型胰腺炎急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

急性心肌梗死急性胰腺炎水肿型急性胰腺炎出血坏死型急性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔

胃肠减压禁食及早应用奥曲肽或施他宁应用肾上腺糖皮质激素静脉补钙有决定性意义

男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛。血淀粉酶：750Somogyi单位。最可能的诊断是（）