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缺血性心血管疾病 严重肝功能异常 不明原因的阴道出血 系统性红斑狼疮 脑血栓
围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化 围绝经期卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少 围绝经期促性腺激素分泌增多 围绝经期GnRH分泌增多 围绝经期促性腺激素分泌减少
围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等 围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症 围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期,不同阶段临床表现不同 围绝经期失去周期性排卵的规律性,或不排卵 围绝经期患者可出现情绪障碍
围绝经期应避孕直到月经停止6个月以上 为防治冠心病,围绝经期可以考虑应用激素替代治疗 围绝经期只要有足够的光照,就不需要补充钙剂 为防止发生子宫脱垂及张力性尿失禁,围绝经期患者应该行提肛肌锻炼,每日3次,每次15分钟 围绝经期无需特殊保健
心脑血管疾病发病率增加 尿失禁 反复发作尿路感染 骨质疏松症 子宫肌瘤
围绝经期应避孕直到月经停止6个月以上 为防治冠心病,围绝经期可以考虑应用激素替代治疗 围绝经期只要有足够的光照,就不需要补充钙剂 为防止发生子宫脱垂及张力性尿失禁,围绝经期患者应该行提肛肌锻炼,每日3次,每次15分钟 围绝经期无需特殊保健
不变 水平极低 不稳定 增加 减少关于绝经期体内激素水平
发病机制完全相同 发病机制不完全相同 青春期,雌激素正负反馈作用存在缺陷 围绝经期对垂体的负反馈变弱 围绝经期对垂体的负反馈增强
围绝经期的主要生理变化是卵巢功能逐步衰退 雌激素水平波动影响植物神经功能及相关脏器功能 围绝经期症状以植物神经功能紊乱为主 围绝经期症状有个体差异,受身体状况及性格特点影响 围绝经期症状必须经有效治疗才能消失
老年人男性发病率高于女性 绝经期后妇女发病率增高 特发性成年人骨质疏松症多见于青年人 可继发于甲状旁腺功能亢进 发病率随增龄而增高
保持外生殖器清洁,预防感染 围绝经期月经失调是在情理之中的,无需就医 围绝经期容易出现情绪变化,故想做什么就做什么 围绝经期妇女均需要补充雌激素 根据个人喜好决定饮食结构
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素
因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕 屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用 围绝经期应定期更新宫内节育器 宫内节育器应在绝经1年后取出 围绝经期禁用含铜宫内节育器
青春期功血促排卵--小剂量雌激素周期疗法 围绝经期功血调整月经周期--孕、雄激素合并疗法 黄体功能不全--孕激素替代疗法 围绝经期功血止血--大剂量雌激素 青春期功血调整月经周期--雌、孕激素序贯疗法
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素
对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗 剂量应采用最小有效量 适用于预防及控制围绝经期的各种症状 禁忌证有不明原因的子宫出血,肝胆疾病,血栓性静脉炎等 可能出现乳房肿胀,水肿,色素沉着等副反应