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小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝) 扣带回疝(大脑镰下疝) 手术切口部位的脑膨出(切口疝) 颞叶海马沟回疝(天幕裂孔疝)这三种类型 脑干轴下移
颅内硬脑膜内法手术切除 颅内硬脑膜外法手术切除 鼻内镜鼻腔内切除 抗感染药物治疗 颅骨手术法
筛骨筛板 筛骨筛顶 眶上裂 筛骨鸡冠前方的盲孔 筛骨鸡冠之后
脑膜脑膨出来自颅前窝的最多,常侵入鼻根、鼻腔和眶内 脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型 鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性 检查时可对包块进行穿刺或活检 除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜
切除疝出物包括脑组织 尽量还纳正常无感染的脑组织 用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处 用碘仿纱条填塞术腔 膨出物蒂部结扎、切断
脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部 脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型 鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性 检查时对包块不可贸然穿刺或活检 除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜
脑膜膨出 脑膨出 脑膜脑囊性膨出 脑囊性膨出 其他类型
筛骨鸡冠之前疝出 筛骨鸡冠之后疝出 筛骨鸡冠前方之盲孔处疝出 筛骨鸡冠之后之盲孔处疝出 筛骨正中盲孔处疝出
脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部 脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型 鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性 检查时对包块不可贸然穿刺或活检 除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜
脑膜膨出 脑膨出 脑膜脑囊状膨出 脑囊状膨出 隐性颅裂
筛骨筛板 头颅枕部 眶上裂 筛骨鸡冠之后 筛骨鸡冠前方的盲管
轻者只有脑膜和其中的脑脊液,称为脑膜膨出 较重者脑组织也膨出,称为脑膜脑膨出 最重者脑室前角也膨出颅外,称为脑室脑膨出 最重者脑室前角也膨出颅外,称为脑膜脑膨出 以上都不对
明确脑膜脑膨出的大小 明确脑膜脑膨出的确切位置 明确脑膜脑膨出的内容物 明确颅骨缺损的部位 明确有无颅内感染征象
改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术 鼻侧切口脑膜脑膨出修复术 颅内硬脑膜内法 颅内硬脑膜外法 鼻内镜鼻腔内切除法