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男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管...

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肝、脾破裂  胃破裂  腹膜后血肿  十二指肠破裂  严重腹壁软组织挫伤  小肠穿孔  
告知为腹壁挫伤,回家休息  肌注度冷丁后回家  肌注爱茂尔后回家  进流食观察反应  禁食观察至少24小时  
右上腹部B超  右下腹部B超  腹部X线平片  腹腔穿刺、涂片检查  血、尿淀粉酶测定  腹部CT平扫+增强  
急性阑尾炎穿孔  十二指肠溃疡穿孔  急性胰腺炎  急性胆囊炎  急性肠梗阻  
急性阑尾炎  急性胃、十二指肠溃疡穿孔  急性肺炎  急性肠炎  急性胰腺炎  肝脓肿  
急性阑尾炎  胃、十二指肠溃疡穿孔  输尿管结石  胆囊结石  急性胰腺炎  
X线片显示结肠充气影  腹腔穿刺抽出不凝血  腹式呼吸消失  腹肌紧张  腹部反跳痛阳性  腹部压痛阳性  

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