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心电监护 消除恶性心律失常 扩容升压 抗凝治疗 减轻疼痛
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 V1~V4导联出现冠状T波 频发室性期前收缩
4~5cm 3cm 4cm 至少5cm 至少8cm
后间壁心肌梗死 广泛前壁心肌梗死 下侧壁心肌梗死 下壁心肌梗死 前间隔心肌梗死
V1~V4导联出现异常Q波 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波 V1~V4导联ST段弓背向上抬高 V1~V4导联ST段弓背向下压低 Ⅰ、aVL导联出现异常Q波 V5~V6导联ST段弓背向上抬高
艾司洛尔 比索洛尔 利多卡因 阿托品 异丙肾上腺素
男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。 男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。 女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。 男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。 男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。
男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。 男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。 女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。 男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。 男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。
急性下壁心肌梗死 急性前间壁心肌梗死 急性广泛前壁心肌梗死 急性高侧壁心肌梗死 急性正后壁心肌梗死
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 Ⅰ、aVL出现肺性P波 频发室性期间收缩 普遍导联ST段压低
打开气道 人工呼吸 胸外按压 电除颤 肾上腺素注射
广泛前壁心肌梗死 急性前壁心肌梗死 急性后壁心肌梗死 频发室性早搏 Ⅲ度房室传导阻滞