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女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×1...

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女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

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女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

及时使用抗菌药应用肾上腺皮质激素及时用升压药紧急胆道减压手术及时补充血容量

此病人最可能的诊断为

急性胰腺炎胆道蛔虫病溃疡病穿孔急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

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患者女60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压80/60

急性胰腺炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎

患者女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史体格检查神志淡漠体温39.6℃血压

某女60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7／

急性胰腺炎胆道蛔虫症急性梗阻性化脓性胆管炎急性胆囊炎溃疡病穿孔

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

胆道狭窄胆管扭转胆道蛔虫壶腹部肿瘤胆管结石

23～25题共用题干女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体

24小时 3天 7天 14天 1个月

患者女60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压80/60

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若此病人采用手术治疗预计病人术后引流管至少留置

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女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

胆道蛔虫病急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎急性胆囊炎胃溃疡穿孔

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

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女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.

24小时 3天 7天 14天 1个月

此病人最可能的诊断为

急性胰腺炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7／8

急性胰腺炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/

急性胰腺炎胆道蛔虫症急性梗阻性脓性胆管炎急性胆囊炎溃疡病穿孔

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

急性胰腺炎胆道蛔虫症急性梗阻性脓性胆管炎急性胆囊炎溃疡病穿孔

女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7/8

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