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男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()
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心血管内科主治医师《消化内科》真题及答案
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男性50岁肝硬化大量腹水入院后给予速尿利尿治疗腹水明显减少但出现神志不清该患者可能的诊断为
继发脑血管病
低血糖昏迷
肝性脑病
尿毒症
高渗性昏迷
男性50岁肝硬化大量腹水入院后给予速尿利尿治疗腹水明显减少但出现神志不清为避免发生上述现象应采取措施
合并双氢克尿噻利尿
放腹水加输白蛋白
尽可能限水摄人
同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快
可加大速尿剂量
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患者男40岁5年前开始经常心悸发作最近发作频繁持续时间较前延长药物治疗效果不佳心电图显示心律齐QRS波形增宽起始部有δ波最确切的治疗为
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查体BP95/65mmHgP76次/分肺底少许湿啰音心脏及腹部查体未及异常双下肢无水肿对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现
急性心肌梗死TnT变化规律是
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查体BP95/65mmHgP76次/分肺底少许湿啰音心脏及腹部查体未及异常双下肢无水肿若心电监护出现频发室性期前收缩偶发室性心动过速应给予的治疗是
心室律绝对不规整心音强弱不等脉搏短绌的是
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查体BP95/65mmHgP76次/分肺底少许湿啰音心脏及腹部查体未及异常双下肢无水肿治疗上应不宜使用的药物是
患者男性68岁突发剧烈压榨样胸痛呕吐伴窒息感1小时入院查P110次/分BP85/60mmHg心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高律不齐该病人出现哪项心律失常需立即消除
男性50岁反复上腹痛8年近2个月疼痛加重五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏进一步的诊治方案首选
男性50岁发现心脏杂音20年近半年来劳力性心悸气短收入院查体BP110/70mmHg心界扩大心率132次/分律不齐S1强弱不等脉短绌心尖Ⅲ级全收缩期杂音向腋下传导有轻度舒张期隆隆样杂音肺底湿啰音此病人经治疗病情好转后如果同意手术治疗最必要的检查是
高血压病伴低血钾
顽固性高血压上腹部可闻及血管性杂音
下列哪项不是重症胰腺炎的体征
女性70岁高血压20余年冠心病史10余年乙肝病史30年半个月前着凉后出现胸闷气短偶有咳嗽白痰夜间明显双下肢逐渐水肿尿少1周来偶有夜间憋醒气短加重来诊查体BP170/80mmHgP96bpm唇微绀颈静脉怒张双肺底可闻及小水泡音心律齐未及杂音腹部膨隆肝肋下2cm脾未触及移动浊音阳性双下肢重度水肿给予以上治疗后患者水肿明显消退气短缓解心电图示频发室早应注意
下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断
肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级
急性胰腺炎时下列哪种体位可减轻腹痛
患者男40岁5年前开始经常心悸发作最近发作频繁持续时间较前延长药物治疗效果不佳心电图显示心律齐QRS波形增宽起始部有δ波体检时可能发现
患者男26岁一周来发热伴肌肉痛及胸痛查体可闻及心包摩擦音心电图ⅡⅢaVFaVLV2~V6导联ST段抬高该疾病最可能的诊断是
最容易产生血流动力学不稳定的是
男性32岁发现血压高1个月经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%左侧肾动脉狭窄60%不宜选择的药物为
女性70岁高血压20余年冠心病史10余年乙肝病史30年半个月前着凉后出现胸闷气短偶有咳嗽白痰夜间明显双下肢逐渐水肿尿少1周来偶有夜间憋醒气短加重来诊查体BP170/80mmHgP96bpm唇微绀颈静脉怒张双肺底可闻及小水泡音心律齐未及杂音腹部膨隆肝肋下2cm脾未触及移动浊音阳性双下肢重度水肿反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是
急性心肌梗死AST变化规律是
患者女性30岁乏力心悸气促两周查体心尖搏动向左下移动胸骨左缘第34肋间闻及舒张期哈气样杂音坐位时明显最可能的诊断是
患者男性62岁劳累后乏力心悸两周查体P82次/分律齐心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导应首先考虑
男性58岁10年前健康体检时心电图异常未特殊诊治近2个月来黑蒙3次来诊查体脉搏38次/分节律规整BP136/80mmHg最合适的治疗应选择
逐渐开始和终止又易复发的是
高血压病伴痛风
急性心肌梗死CK变化规律是
顽固性腹水采用下列哪项措施无效
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