? ?患者女性，35岁，患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)：10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)首先考虑的诊断是

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腹部CT ERCP 腹部超声血脂分析电解质分析

关节制动关节锻炼热敷关节心理疏导多晒太阳

急性上呼吸道感染，类风湿关节炎类风湿关节炎活动期结节性红斑类风湿关节炎骨性关节炎

类风湿关节炎+再障类风湿关节炎+脾功能亢进类风湿关节炎+系统性红斑狼疮 Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征,类风湿关节炎-脾大综合征) 类风湿关节炎+感染

急性胃炎急性胰腺炎急性心肌梗死急性胆囊炎胃肠道穿孔

类风湿关节炎病情活动强直性脊柱炎多发性骨髓瘤骨质疏松白血病

畸形疼痛晨僵发热血小板低

关节疼痛关节肿胀晨僵关节畸形关节功能障碍

类风湿关节炎+再障类风湿关节炎+脾功能亢进类风湿关节炎+系统性红斑狼疮 Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征) 类风湿关节炎+感染

急性胃炎急性胰腺炎急性心肌梗死急性胆囊炎胃肠道穿孔

类风湿关节炎时类风湿因子可呈阳性类风湿关节炎时心脏易受损害类风湿关节炎时可致关节畸形类风湿关节炎时ASO正常类风湿关节炎常侵犯小关节

类风湿因子阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎类风湿因子阴性的患者一定能够排除类风湿关节炎类风湿因子和CCP抗体均阳性的患者一定能够诊断类风湿关节炎 CCP抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较类风湿因子更高 CCP抗体仅见于类风湿关节炎患者中

酒精性胆源性先天性药物性特发性

类风湿关节炎+再障类风湿关节炎+脾功能亢进类风湿关节炎+系统性红斑狼疮 Felty综合征（关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征）类风湿关节炎+感染