男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV3=1．5mV。应诊断为（）。

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吸氧应给予

60%浓度吸氧持续低流量吸氧呼气末正压辅助通气 __氧治疗 30%～40%浓度吸氧

患者男性66岁慢性咳嗽咳痰20年近5年气促明显查体球结膜充血水肿口唇发绀颈静脉怒张桶状胸两肺可闻及干

60%浓度吸氧持续低流量吸氧呼气末正压辅助通气 __氧治疗 30%～40%浓度吸氧

患者男44岁反复咳嗽咳痰5年既往吸烟史10年查体见桶状胸可闻及干湿啰音患者可诊断为

支气管炎慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病哮喘慢性充血性心力衰竭

男性54岁反复咳嗽咳痰20余年活动后气短3年间断下肢水肿半年吸烟30余年查体口唇发绀桶状胸两肺呼吸音

叩诊心界缩小两肺散在干湿啰音剑突下心音强于心尖部心率124次／分，律不齐双下肢可压陷性水肿

男58岁咳嗽／咳痰20年查体桶状胸两肺闻及干湿啰音动脉瓣区第二心音亢进心电图示电轴右偏V～VQS波R

慢性肺源性心脏病慢性支气管炎、肺气肿肺气肿、冠心病慢性支气管炎急性发作肺气肿

患者男性66岁慢性咳嗽咳痰20年近5年气促明显查体球结膜充血水肿口唇发绀颈静脉怒张桶状胸两肺可闻及干

氨基苷类三代头孢菌素青霉素类喹诺酮类磺胺类

最可能的诊断是

严重肺部感染间质性肺疾病急性肺栓塞 COPD并发Ⅱ型呼衰肺水肿

患者男44岁反复咳嗽咳痰5年既往吸烟史10年查体见桶状胸可闻及干湿啰音临床处理原则不包括

舒张支气管药物抗生素避免发作因素增强体质肾上腺皮质激素

患者男性66岁慢性咳嗽咳痰20年近5年气促明显查体球结膜充血水肿口唇发绀颈静脉怒张桶状胸两肺可闻及干

60％浓度吸氧持续低流量吸氧呼气末正压辅助通气 __氧治疗 30％～40％浓度吸氧

某男性患者58岁咳嗽咳痰20年体检桶状胸两肺闻及干湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进心电图电轴右偏V1～V

慢性支气管炎、肺气肿慢支急性发作、肺气肿 COPD、心肌梗死肺气肿、冠心病慢性肺源性心脏病

该患者发生呼衰的机制是

肺内分流限制性通气功能障碍肺通气功能障碍氧耗量增加弥散功能障碍

男性58岁咳嗽咳痰20年体检桶状胸两肺闻及干湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进心电图电轴右偏V1～V3QS

慢性支气管炎、肺气肿慢支急性发作、肺气肿 COPD、心肌梗死肺气肿、冠心病慢性肺源性心脏病

患者男性66岁慢性咳嗽咳痰20年近5年气促明显查体球结膜充血水肿口唇发绀颈静脉怒张桶状胸两肺可闻及干

氨基苷类三代头孢菌素青霉素类喹诺酮类磺胺类

男58岁咳嗽＼咳痰20年查体桶状胸两肺闻及干湿罗音肺动脉瓣区第二心音亢进心电图示电轴右偏V1-V3Q

慢性肺源性心脏病慢性支气管炎、肺气肿肺气肿、冠心病慢性支气管炎急性发作肺气肿

男72岁咳嗽咳痰30年加重伴气短10天查体神志清楚口唇发绀桶状胸双肺闻及少许干湿性啰音胸部X线片示双

肺内分流弥散功能障碍肺通气不足氧耗量增加通气/血流比例失调

抗生素应选用

氨基苷类三代头孢菌素青霉素类喹诺酮类磺胺类

患者男44岁反复咳嗽咳痰5年既往吸烟史10年查体见桶状胸可闻及干湿啰音为明确诊断最适宜的检查为

肺功能测定胸部X线片血常规 B超 MRI

男72岁咳嗽咳痰30年加重伴气短10天查体神志清楚口唇发绀桶状胸双肺闻及少许干湿性啰音胸部X线片示双

肺内分流弥散功能障碍肺通气不足氧耗量增加通气/血流比例失调

某男性患者58岁咳嗽／咳痰20年查体桶状胸两肺闻及干湿啰音动脉瓣区第二心音亢进心电图示电轴右偏V～V

慢性肺源性心脏病慢性支气管炎、肺气肿肺气肿、冠心病慢性支气管炎急性发作肺气肿

男63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音不必要的检查项目为

肺功能痰细菌培养血气分析胸片纤维支气管镜

男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV3=1．5mV。应诊断为（）。

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