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感染的初期,骨髓腔内血管扩张充血,大量中性粒细胞浸润,组织溶解形成脓肿 慢性感染中可见骨细胞消失,骨陷窝空虚,呈无结构死骨 慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎时,可见反应性新骨形成 致密性骨炎骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润 临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见
空洞大小、形态不一 可为单发大空洞 常有液平 胸膜常增厚 常呈偏心性空洞
慢性炎症:可有钙化 脓肿形成:有"液平面" 舍格林综合征:双侧腮腺增大,内有小囊性低密度影 恶性肿瘤:边缘模糊、密度不均,轮廓不清 肿瘤良恶性方面,CT诊断价值较高
骨质破坏常位于干骺端中央 局部软组织无肿胀 圆形、分叶状密度减低区 没有或仅有轻度骨膜反应 病灶内常有死骨
密质骨呈黑色无信号影像 脂肪呈现低信号影像 骨髓内含有较多的脂肪组织,因而显示的信号亦较高 腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织 相同扫描层面的CT图像与MRI图像显示的解剖结构相同,但图像的特点不同
空洞大小、形态不一 可为多房空洞 常有偏心性空洞 邻近胸膜常增厚
大多发生于长骨的干骺端 最常见于胫骨下端和桡骨远端 骨破坏区周围常有硬化环 破坏区内少有死骨 多有骨膜增生
大多发生于长骨的干骺端 最常见于胫骨下端和桡骨远端 骨破坏区周围常有硬化环 破坏区内少有死骨 多有骨膜增生
骨干表面的骨膜正常时不显影 骨表层骨密质表现均匀致密 少年骨的骨干与骺之间常显示有带状透亮区 骨内部松质呈密度较低的网状影像 骨干表面的骨膜异常时不显影
空洞形态、大小不一 可为单发大空洞 常有液平 胸膜常增厚 常呈偏心性空洞
肺气囊:薄壁空洞 肺脓肿:均匀厚壁空洞 浸润型肺结核:薄壁空洞有卫星灶 肺癌;偏心空洞,有壁结节 慢性纤维空洞型肺结核:纤维厚壁空洞
局部密度减低 骨小梁稀疏消失 骨轮廓膨胀 骨小梁增粗,骨质增厚
皮肤增厚,皮下脂肪层模糊 致密肿块,边缘呈火焰状 脓肿晚期,肿块边界不清 乳头回缩 X线检查通常用于深部或慢性脓肿