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心功能1~2级,可妊娠 孕早期有心力衰竭发作者,应于心力衰竭控制后终止妊娠 换瓣术后的心脏病患者,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠 心动能3级以上者,不提倡母乳喂养 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的患者,可在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
心脏病患者,不宜妊娠 有较明显发绀的先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠 有心力衰竭史者,应于心衰控制后终止妊娠 妊娠前有心衰史者,不宜妊娠 年龄越大,心脏病史越长,妊娠后心脏的负担就越重
孕28周 孕28~30周 孕30周 孕32~34周 孕37周
边控制心力衰竭,边终止妊娠 即刻终止妊娠 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠 控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠 控制心力衰竭后,继续妊娠
轻微活动后有胸闷、气急及心悸感 休息时HR>110次/分 休息时R>20次/分 肝脾有压痛 阵发性夜间呼吸困难
即刻终止妊娠 控制心力衰竭后,继续妊娠 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠 控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠 边控制心力衰竭,边终止妊娠
休息时心率大于110次/分 休息时呼吸快于20次/分 咳嗽后肺底仍有湿性哕音 肝脾肿大 睡眠时感胸闷而憋醒
心脏功能Ⅱ级 活动性风湿热 心脏明显扩大 严重心肌损害 有心力衰竭史
轻微活动后有胸闷气急及心悸感 休息时心率>120次/分 休息时呼吸>20次/分 阵发性夜间呼吸困难 肝、脾肿大,有压痛
休息时心率>120次/分 休息时呼吸>20次/分 轻微活动后有胸闷气急及心悸感 阵发性夜间呼吸困难 肝,脾肿大,有压痛
心脏病患者, 不宜妊娠 有较明显紫绀先心病患者, 经手术治疗后, 可以妊娠 有心力衰竭者, 应于心衰控制后终止妊娠 怀孕前有心衰史者, 不宜怀孕 年龄越大, 心脏病史越长, 妊娠对心脏越不利
即刻终止妊娠 控制心力衰竭后,继续妊娠 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠 控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠 边控制心力衰竭,边终止妊娠
轻微活动后有胸闷气短 休息时心率大于110次/分 休息时呼吸大于20次/分 全身水肿、肝脾肿大 阵发性夜间呼吸困难
紫绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级,可妊娠 孕早期有心力衰竭发作者,应于心力衰竭控制后终止妊娠 换瓣术后的心脏病患者,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠 心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的患者,可在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
孕早期有心力衰竭发作者,应于心力衰竭控制后终止妊娠 换瓣术后的心脏病患者,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠 心功能1~2级,可妊娠 心动能3级以上者,不提倡母乳喂养 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的患者,可在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
轻微活动后有胸闷气急及心悸感 休息时心率>120次/分 休息时呼吸>20次/分 阵发性夜间呼吸困难 肝、脾肿大,有压痛
积极防治贫血和妊娠高血压综合征 限制盐摄入量 终止妊娠 预防上呼吸道感染 注意休息、避免疲劳