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宫颈妊娠不属于异位妊娠 主要是指异位在输卵管 以输卵管妊娠最常见 输卵管妊娠的部位以峡部最常见 以卵巢妊娠最常见
输卵管癌早期无症状,术前难以诊断 原发性输卵管恶性肿瘤大多是腺癌 输卵管癌的治疗是以肿瘤细胞减灭术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗 输卵管癌常见的临床表现为:阴道排液,腹痛和盆腔包块 原发性输卵管癌临床多见,多发生于绝经前
长6~8cm 峡部为输卵管腔最狭窄部 伞部有“拾卵”作用 内膜为复层柱状上皮 输卵管黏膜不受性激素影响
好发于输卵管峡部 双侧居多 可有典型的"三联征"表现 盆腔肿块最常见 分段诊刮可以确诊
含有腺上皮 为阔韧带上缘 为输卵管系膜的一部分 覆盖整个输卵管 与输卵管黏膜层紧贴
输卵管良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见 输卵管良性肿瘤中以腺瘤样瘤多见 输卵管恶性肿瘤中绝大多数为继发性癌 原发性输卵管癌少见,多发生于绝经后 输卵管癌预后较差
输卵管妊娠流产,发病多在妊娠8~12周 输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠 输卵管间质部妊娠可维持妊娠到4个月左右才发生破裂 输卵管间质部妊娠,一旦发生破裂,后果常较严重 输卵管妊娠以壶腹部最常见
直接蔓延而来 淋巴转移而来 首先侵犯输卵管黏膜 组织学形态与原发灶相同 症状、体征和治疗决定于原发灶
观察子宫、输卵管发育情况 了解输卵管是否通畅 诊断输卵管慢性炎症 可间接判断有无盆腔炎 无治疗价值
包在子宫阔韧带下缘内 分为漏斗、伞、壶腹、峡和子宫部 外端扩大为输卵管漏斗 输卵管峡为卵受精的部位 输卵管最内侧为峡部
常伴有不孕症 发病率仅次于卵巢癌 阴道排液为间断性 主要症状是阴道多量排液 可能与结核性输卵管炎有关
输卵管漏斗部最长 输卵管壶腹部最粗 输卵管峡部最长 输卵管可分为三部分 绝育术的常用部位是输卵管壶腹部
观察子宫、输卵管发育情况 了解输卵管是否通畅 诊断输卵管慢性炎症 可间接判断有无盆腔炎 无治疗价值
大块肿瘤应位于输卵管 镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显 如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行 如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植 输卵管恶性肿瘤多为原发性
输卵管扭曲 输卵管呈串珠状 输卵管根须状 输卵管末端膨大 输卵管积水扩张如指状
间质部外侧为壶腹部 正常的输卵管全长为25cm 其上皮细胞有4种,其中无纤毛细胞有分泌作用 输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响 输卵管壁内层为粘膜层,由复层高柱状上皮覆盖
发生率多于原发性输卵管癌 原发灶多位于宫体和阑尾 少数由宫颈癌、直肠癌、乳癌转移而来 预后差 病灶首先侵犯输卵管浆膜层
观察子宫、输卵管发育情况 了解输卵管是否通畅 诊断输卵管慢性炎症 可间接判断有无盆腔炎 无治疗价值