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男性，35岁。半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒。查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3 cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134 mmol/L，结合胆红素88 mmol/L，...

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男35岁乏力腹胀5年伴皮肤巩膜黄染3个月有慢性乙肝史无发热及皮肤瘙痒大小便正常查体皮肤巩膜明显黄染腹

血清铁/铜>1.0 SGPT升高粪胆素正常。 LP-X阴性凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

男性患者服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深皮肤瘙痒无腹痛查体巩膜呈黄绿色胆囊未触及ERCP提示胆管无扩

溶血性黄疸肝细胞性黄疸肝外性胆汁淤积肝内阻塞性胆汁淤积肝内胆汁淤积

男性病人服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深皮肤瘙痒无腹痛查体巩膜呈黄绿色胆囊未触及ERCP提示胆管无扩

溶血性黄疸肝细胞性黄疸肝外性胆汗淤积肝内阻塞性胆汁淤积肝内胆汗淤积

男性62岁黄疸半年近1个月右上腹隐痛黄疸进行性加深消瘦皮肤瘙痒尿色深黄大便呈陶土色体检消瘦皮肤黏膜明

CT B超 MRI PTC ERCP

男性60岁黄疸尿色变深皮肤瘙痒2周查体T365皮肤巩膜黄染右上腹无痛性圆形肿块随呼吸上下运动肿块最可

胆总管囊肿肝脏下缘胆囊胰头部肿瘤

男35岁乏力腹胀5年伴皮肤巩膜黄染3个月有慢性乙肝史无发热及皮肤瘙痒大小便正常查体皮肤巩膜明显黄染腹

粪胆素正常。血清铁/铜>1.0 SGPT升高 LP-X阴性凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

男性60岁黄疸尿色变深皮肤瘙痒2周查体T36.5皮肤巩膜黄染右上腹无痛性圆形肿块随呼吸上下运动肿块最

胆总管囊肿肝脏下缘胆囊胰头部肿瘤

首先进行的辅助检查是

上消化道造影胃镜立位腹平片骨穿腹部B超

患者女40岁9个月来持续黄疸伴皮肤瘙痒查体巩膜皮肤明显黄染肝肋下3cm质硬光滑脾大肋下6cm血清抗

慢性活动性肝炎原发性肝癌原发性胆汁性肝硬化肝炎后肝硬化继发性胆汁性肝硬化

患者男性35岁右上腹绞痛查体皮肤巩膜未见黄染血清总胆红素36μmol/L腹部B超示胆总管结石该患者的

隐性黄疸轻度黄疸中度黄疸重度黄疸无黄疸

男性60岁黄疸尿色变深皮肤瘙痒2周查体:T36.5C皮肤巩膜黄染右上腹无痛性圆形肿块随呼吸上下活动

肝脏下缘胆囊胰头癌壶腹部癌胆总管囊肿

男性35岁半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒查体见巩膜皮肤明显黄染肝肋下3cm质较硬光滑脾肋下6cm化验血清

原发性肝癌．肝炎后肝硬化继发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化

最可能的诊断是

镰形红细胞性溶血肠梗阻胃溃疡胆囊结石壶腹周围癌

男性35岁半年多来持续黄疽伴皮肤瘙痒查体见巩膜皮肤明显黄染肝肋下3cm质较硬光滑脾肋下6cm化验血清

原发性肝痛慢性活动性肝炎肝炎后肝硬化原发性胆汁性肝硬化继发性胆汁性肝硬化

男性35岁半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒查体见巩膜皮肤明显黄染肝肋下3cm质较硬光滑脾肋下6cm化验血清

原发性肝癌肝炎后肝硬化慢性活动性肝炎原发性胆汁性肝硬化继发性胆汁性肝硬化

患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕

全身性瘙痒症皮肤干燥症慢性荨麻疹疥疮皮肤病疑病症

该患者最具可能的诊断是

全身性瘙痒症皮肤干燥症慢性荨麻疹疥疮皮肤病疑病症

患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕

全身性瘙痒症皮肤干燥症慢性荨麻疹疥疮皮肤病疑病症

某男性患者33岁服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深皮肤瘙痒无腹痛查体巩膜呈黄绿色胆囊未触及ERCP提示

溶血性黄疸肝细胞性黄疸肝外性胆汁淤积肝内阻塞性胆汁淤积肝内胆汁淤积

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