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男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。治疗上应首先选用()

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脊髓压迫症  脊髓空洞症  脊髓亚急性联合变性  末梢神经炎  吉兰-巴雷综合征  多发性脑梗死  小脑性共济失调  
强的松(泼尼松)  大剂量维生素B12注射  维生素B1  维生素B6  单独应用叶酸  
深感觉障碍  Romberg征阳性  视力下降  腱反射亢进  Babinski征阳性 ? ?肌张力减低 ? ?眼震 ? ?Lhermitte征