女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（）

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甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段《消化内科综合练习》真题及答案点击查看

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患者李某女性32岁反复腹泻半年3天前又发作大便为黄色稀便带脓血每天8～10次粪便常规RBC+/HPW

1个月 2个月 3个月 4个月 6个月

该患者临床分型是

轻型中型重型暴发型混合型

男性45岁间断腹痛腹泻3年排便4～5次/天便不成形无脓血黏液服用黄连素氟哌酸等后腹泻可稍缓解近半个月

肠易激综合征肠道菌群失调细菌性痢疾溃疡性结肠炎结肠癌

该疾病好发部位是

回肠回盲部直肠和乙状结肠十二指肠降段小肠

女性32岁反复发作腹泻3年伴便前腹痛便后缓解体重无变化近3个月由于变换工作不顺等原因上述症状加重每日

肠易激综合征感染性腹泻炎症性肠病抗生素相关性腹泻

慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过

1个月 2个月 3个月 4个月 6个月

最可能的诊断是

溃疡性结肠炎结肠癌溃疡型肠结核阿米巴痢疾慢性肠炎

男性46岁左下腹痛伴脓血便2个月近半个月大便变细查体无异常此时应首选的检查是

直肠指诊结肠镜钡灌肠大便隐血试验

女性32岁反复腹泻3个月近1月呈黏液脓血便6～8次/天伴左下腹疼痛里急后重感体检T38.3℃左下腹压

回肠回盲部直肠和乙状结肠十二指肠降段小肠

某女41岁反复腹泻3个月近半月黏液脓血便3～4次／天伴左下腹疼痛里急后重感多次便细菌培养-钡剂灌肠见

慢性痢疾溃疡性结肠炎结肠肿瘤 Crohn病肠结核

女性32岁反复腹泻3个月近1月呈黏液脓血便6～8次/天伴左下腹疼痛里急后重感体检T38.3℃左下腹压

轻型中型重型暴发型混合型

女性40岁反复腹泻3个月近半月黏液脓血便3～4次/天伴左下腹疼痛里急后重感多次便细菌培养-钡剂灌肠见

慢性痢疾溃疡性结肠炎结肠肿瘤 Crohn病肠结核

女性34岁反复腹泻2个月近半个月黏液脓血便3～4次/天伴左下腹疼痛里急后重感便培养-钡剂灌肠见直肠和

口服异烟肼、利福平柳氮磺胺吡啶静脉滴注氢化可的松口服氟哌酸手术治疗

男性45岁间断腹痛腹泻3年排便4～5次/天便不成形无脓血黏液服用黄连素氟哌酸等后腹泻可稍缓解近半个月

禁食，静脉输液长期口服抗生素维持治疗手术探察对症止泻服用糖皮质激素

最可能的诊断是

溃疡性结肠炎结肠癌溃疡型肠结核阿米巴痢疾慢性肠炎

慢性腹泻是指腹泻时间超过

半个月 1个月 2个月 3个月 4个月

某女35岁反复腹泻2个月近半个月黏液脓血便3～4次／天伴左下腹疼痛里急后重感便培养-钡剂灌肠见直肠和

口服异烟肼、利福平柳氮磺胺吡啶静脉滴注氢化可的松口服氟哌酸手术治疗

女性40岁反复腹泻3个月近半月黏液脓血便3～4次/天伴左下腹疼痛里急后重感多次便细菌培养－钡剂灌肠见

慢性痢疾溃疡性结肠炎结肠肿瘤 Crohn病肠结核

男性45岁间断腹痛腹泻3年排便4～5次/天便不成形无脓血黏液服用黄连素氟哌酸等后腹泻可稍缓解近半个月

禁食，静脉输液对症止泻长期口服抗生素维持治疗服用糖皮质激素手术探查

患者女40岁反复腹泻3个月近半月黏液脓血便3～4次／天伴左下腹疼痛里急后重感多次便细菌培养－钡剂灌

慢性痢疾溃疡性结肠炎结肠肿瘤 Crohn病肠结核

女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（）

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