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患者停经46天，阴道反复出血，量少，无小腹疼痛，尿妊娠试验阳性，B超示：宫内早孕。首先应考虑的诊断是（）

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育龄妇女停经46天尿妊娠试验+阴道少量流血5天下腹疼痛伴肛门坠疼1天贫血貌患者最有可能的诊断为

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