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在条件允许时应尽早开始肠内营养 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
需住院治疗,争取严密消毒隔离 注意口腔、鼻咽部清洁卫生 发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位 发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗 严重感染患者可应用G-CSF
在条件允许时应尽早开始肠内营养 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
在条件允许时应尽早开始肠内营养 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 在条件允许时应尽早开始肠内营养 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
一旦临床诊断严重感染,应尽快进行积极液体复苏,6小时内达到复苏目标 B诊断严重感染后1小时以内,立即给予静脉抗生素治疗 小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用 对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素
早期的血清乳酸测定 抗生素使用前留取病原学标本 ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗 液体复苏使CVP>8cmH2O
在条件允许时应尽早开始肠内营养 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
实行分级管理 合理使用抗感染药物 有针对性地选择一种抗生素治疗感染,避免无指征的联合用药 病因未明的严重感染可联合使用抗生素 重症感染患者抗生素的应用应为72小时
机体严重衰弱时可引起严重感染 可产生内毒菌 经淋巴系统蔓延 常导致非妊娠期盆腔炎 易产生耐药菌株
严重烧伤患者 妊娠妇女 严重感染患者 坏死性胰腺炎 肝功能衰竭
在条件允许时应尽早开始肠内营养 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 严重感染患者,不应添加精氨酸 肝移植术后早期不宜用肠内营养
有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径 严重感染患者,不应添加精氨酸 在条件允许时应尽早开始肠内营养 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖 肝移植术后早期不宜用肠内营养
使用肾毒性药物 泌尿道梗阻 规律透析治疗 严重肝功能不全 严重感染