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患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。 首选检查可考虑().(提示:实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)

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先兆流产  急性阑尾炎  急性胃肠炎  急性胆囊炎  急性肠梗阻  
腹部常常隐痛不适  恶心,呕吐,发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛,反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  B超检查  
2年来下腹部常常隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  
子宫饱满或增大  附件区可见实性包块  附件区可见周边较厚的小囊状回声  小囊状回声旁可见血流信号  小囊状回声内可见胎芽  腹腔积液  子宫后方可见囊实混合性包块  
肝  胆囊及肝外胆管  胰  阑尾区  肾及输尿管  子宫及附件  
附件区炎性包块  阔韧带肌瘤  浆膜下子宫肌瘤  宫外孕破裂  巧克力囊肿  黄体囊肿破裂  
腹部常常隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  B超检查  
腹部常常隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  B超检查  
2年来下腹部常常隐痛不适  恶心,呕吐,发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛,反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  
2年来下腹部常常隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  
宫外孕破裂  浆膜下子宫肌瘤  右侧附件区炎性包块  右侧附件巧克力囊肿  右侧卵巢黄体囊肿破裂  右侧附件恶性肿瘤  
右下腹阑尾区  肝脏  子宫及附件  肾脏及输尿管  输尿管  胆囊及肝外胆道系统  
间歇性下腹部隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  
腹部X线片  盆腔CT  盆腔MRI  超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸  超声引导下对占位病变进行穿刺活检  腹腔镜  
妊娠试验  经阴道超声检查  CT检查  超声引导下腹腔穿刺  MRI  超声造影  
血常规  尿常规  血HCG  血AFP  血CA125  抗子宫内膜抗体  
输卵管壶腹部  输卵管峡部  输卵管伞部  输卵管间质部  卵巢  腹腔  
肝  胆囊及肝外胆管  胰  阑尾区  肾及输尿管  子宫及附件  
2年来下腹部常常隐痛不适  恶心、呕吐、发热  转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛  血常规和尿常规检查  月经生育史  

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