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13岁女孩，发热伴眼睑轻度浮肿3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常规Hb90g／L，白细胞13．0×109／L，血小板90．0×109／L，ASO1：800，血肌酐正常，C3减低。按急性肾炎治疗10...

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女孩12岁反复浮肿尿蛋白阳性两月余在外院诊为肾病综合征服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院入院查

某男性患者25岁劳累受凉后发热3d热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿体检血压19／12．5kPa14

急性链球菌感染后肾小球肾炎 IgA肾病慢性肾炎普通型慢性肾炎急性发作型急进性肾炎

患者男性21岁咽部不适3周水肿尿少1周轻咳无发热自服诺氟沙星不好近1周感双腿发胀双眼睑水肿晨起时明显

急性肾小球肾炎肾病综合征肾小管间质病变慢性肾小球肾炎尿路感染

确诊本病的重要依据是

血常规尿常规心电图血清补体C3和氮质血症中段尿培养、计数＋药物敏感试验

6岁小儿眼睑浮肿尿少血尿3d血压20/12kPa150/100mmHg尿蛋白+RBC+++血浆蛋白6

卧床休息口服强的松治疗限制钠盐的摄入用利尿剂用降血压药物

十岁男孩因尿少浮肿洗肉水样尿3d来诊患儿自述头痛并呕吐数次3周前患儿前胸起脓疱4个现已痊愈查体BP2

输血浆用利尿剂及降压药用止血剂控制血尿用止痛药减轻头痛用抗生素控制感染

10岁男孩因尿少浮肿洗肉水样尿3d来诊患儿自述头痛并呕吐数次3周前患儿前胸起脓疱4个现已痊愈查体BP

微小病变型灶性肾小球硬化弥漫性毛细血管内增殖型膜性肾病系膜增殖性病变

女孩12岁反复浮肿尿蛋白阳性两月余在外院诊为肾病综合征服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院入院查

女孩12岁反复浮肿尿蛋白阳性两月余在外院诊为肾病综合征服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院入院查

患者男17岁因发热咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿伴乏力3d来诊查体BP170/95mmHg实验室检查

静脉滴注青霉素泼尼松60mg/d 大剂量呋塞米利尿消肿休息和对症处理静脉补充清蛋白

女孩12岁反复浮肿尿蛋白阳性两月余在外院诊为肾病综合征服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院入院查

最主要的治疗方法是

静脉滴注青霉素泼尼松60mg/d 大剂量呋塞米利尿消肿休息和对症处理静脉补充清蛋白

13岁女孩发热伴眼睑轻度浮肿3d尿蛋白+++RBC+++血常规Hb90g/L白细胞 13.0×10

急进性肾炎 19A肾病狼疮性肾炎乙肝相关性肾炎遗传性肾炎

13岁女孩发热伴眼睑轻度浮肿3d尿蛋白+++RBC+++血常规Hb90g／L白细胞13．0×109／

急进性肾炎 IrA肾病狼疮性肾炎乙肝相关性肾炎遗传性肾炎

10岁男孩因尿少浮肿洗肉水样尿3d来诊患儿自述头痛并呕吐数次3周前患儿前胸起脓疱4个现已痊愈查体BP

输血浆用利尿剂及降压药用止血剂控制血尿用止痛药减轻头痛用抗生素控制感染

6岁小儿眼睑浮肿尿少血尿3d血压20／12kPa150／100mmHg尿蛋白+RBC+++血浆蛋白6

卧床休息口服强的松治疗限制钠盐的摄入用利尿剂用降血压药物

男性23岁劳累受凉后发热3d热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿体检血压19／12．5kPa142／9

急性链球菌感染后肾小球肾炎 IgA肾病慢性肾炎普通型慢性肾炎急性发作型急进性肾炎

最可能的诊断是

肾病综合征尿路感染急性肾小球肾炎并急性肾功能不全 IgA肾炎（或肾病慢性肾炎

男性23岁劳累受凉后发热3d热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿体检血压19／12．5kPa142／9

急性链球菌感染后肾小球肾炎 IgA肾病慢性肾炎普通型慢性肾炎急性发作型急进性肾炎

入院后3天浮肿加重出现端坐呼吸呼吸30次/分心率128次/分肝右肋下2.5cm压痛+考虑并发症是

肺炎肝炎心肌炎急性循环充血 DIC

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