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声导抗 头颅MRI 脑干电反应测听 耳声发射 颞骨CT 纤维鼻咽镜检查 头颅X线检查:照Schueller氏位和Mayer氏位像
足量、广谱抗生素治疗 血管扩张剂 神经营养药物 __氧治疗 尽早、足量、规律使用激素 抗病毒治疗 注意保护眼球,滴用人工泪液或用眼膏保护
神经电图(ENOG):通过记录面肌群总和电位,比较正常侧和病变侧的峰值,可测神经变 形百分比 肌电图检查(EMG):有助于了解面肌失神经支配的状态,可以早期确定失神经支配 神经兴奋试验(NET):根据电流刺激而获得肌肉收缩,比较健侧和患侧电流的需要量,若 患健侧电流量差别>3.5mA即有意义 镫骨肌反射:反射消失说明镫骨肌神经近端病变 味觉试验:鼓索神经远端病变时,舌后2/3味觉障碍 泪液试验:泪液减少或消失说明病变在膝状神经节或其远端
联带运动 迎风溢泪 半面痉挛 言语不清 眼睑痉挛 面肌颤动 镫骨肌收缩
联带运动 迎风溢泪 半面痉挛 言语不清 眼睑痉挛 面肌颤动 镫骨肌收缩
经耳后乳突径路 经耳道径路 经颅中窝径路 经乙状窦后径路 经迷路后径路 经迷路径路
经耳后乳突径路 经耳道径路 经颅中窝径路 经乙状窦后径路 经迷路后径路 经迷路径路
泪液试验:泪液减少或消失说明病变在膝状神经节或其远端 镫骨肌反射:反射消失说明镫骨肌神经近端病变 味觉试验:鼓索神经远端病变时,舌后2/3味觉障碍 肌电图检查(EMG):有助于了解面肌失神经支配的状态,可以早期确定失神经支配 神经兴奋试验(NET):根据电流刺激而获得肌肉收缩,比较健侧和患侧电流的需要量,若患健侧电流量差别>3.5mA即有意义 神经电图(ENOG):通过记录面肌群总和电位,比较正常侧和病变侧的峰值,可测神经变形百分比
继续原来治疗方案,半年后如果面神经麻痹未恢复可考虑手术治疗 加大激素用量,注意保护胃粘膜,以防消化道溃疡 保守治疗,对于眼球的保护可行手术治疗 面神经减压术 面神经梳理术 面神经移植术 面神经改道吻合术
经耳后乳突径路 经耳道径路 经颅中窝径路 经乙状窦后径路 经迷路后径路 经迷路径路
声导抗 头颅MRI 脑干电反应测听 耳声发射 颞骨CT 纤维鼻咽镜检查 头颅X线检查:照Schueller氏位和Mayer氏位像
泪液试验:泪液减少或消失说明病变在膝状神经节或其远端 镫骨肌反射:反射消失说明镫骨肌神经近端病变 味觉试验:鼓索神经远端病变时,舌后2/3味觉障碍 肌电图检查(EMG):有助于了解面肌失神经支配的状态,可以早期确定失神经支配 神经兴奋试验(NET):根据电流刺激而获得肌肉收缩,比较健侧和患侧电流的需要量,若患健侧电流量差别>3.5mA即有意义 神经电图(ENOG):通过记录面肌群总和电位,比较正常侧和病变侧的峰值,可测神经变形百分比
联带运动 迎风溢泪 半面痉挛 言语不清 眼睑痉挛 面肌颤动 镫骨肌收缩
继续原来治疗方案,半年后如果面神经麻痹未恢复可考虑手术治疗 加大激素用量,注意保护胃粘膜,以防消化道溃疡 保守治疗,对于眼球的保护可行手术治疗 面神经减压术 面神经梳理术 面神经移植术 面神经改道吻合术
足量、广谱抗生素治疗 血管扩张剂 神经营养药物 __氧治疗 尽早、足量、规律使用激素 抗病毒治疗 注意保护眼球,滴用人工泪液或用眼膏保护
声导抗 头颅MRI 脑干电反应测听 耳声发射 颞骨CT 纤维鼻咽镜检查 头颅X线检查:照Schueller氏位和Mayer氏位像
合并食管周围脓肿 耳源性二腹肌下脓肿 并发颈部脓肿 并发咽喉脓肿 合并发作颈椎病 并发急性扁桃体炎
术前一日剃除患侧耳周头发距发际4厘米 术前三日用双氧水滴耳 术前一晚精神紧张者服镇静剂 急性中耳炎两周内,先采用保守治疗 神经电图示6天内神经纤维变性达85%以上者尽早手术 肌肉无张力,无随意电活动者需尽快手术 对于Bell麻痹,无须全程减压,只须在面神经最狭窄部位即面神经内听道进入迷路入口处减压即可 面神经减压时骨管一定要打开1/2骨壁,两端要开放到暴露正常面神经部分
脑出血 慢性化脓性中耳炎 Hunt综合征 听神经瘤 Bell麻痹 腮腺炎 颈静脉球瘤
足量、广谱抗生素治疗 血管扩张剂 神经营养药物 __氧治疗 尽早、足量、规律使用激素 抗病毒治疗 注意保护眼球,滴用人工泪液或用眼膏保护