妊娠合并糖尿病剖宫产的指征除外-X题卡

妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠在妊娠期首次发现的糖代谢异常，不能排除孕前既有病变，属于糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%～90%

孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征胰岛素用量高峰在孕35～36周在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在38周后分娩易合并妊娠期高血压疾病

妊娠呕吐原发性妊娠急性脂肪肝妊娠高血压综合征妊娠合并糖尿病妊娠肝内胆汁淤积症

妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病发生率1%～5% 糖尿病合并妊娠为妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常

对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖，防止出现酮症酸中毒对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断，在妊娠24～28周进行糖耐量筛查控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2～3倍对于胎儿巨大的产妇，最好选择剖宫产

妊娠合并糖尿病骨盆狭窄巨大儿前置胎盘妊娠合并心脏病

胎位异常骨盆畸形重度子痫前期糖尿病胎儿宫内窘迫

妊娠合并糖尿病特点饮食指导血糖控制目标皮肤护理胰岛素的注射方法

对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖，防止出现酮症酸中毒对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断，在妊娠24～28周进行糖耐量筛查控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2～3倍对于胎儿巨大的产妇，最好选择剖宫产

妊娠高血压综合征妊娠合并糖尿病妊娠期糖尿病 A+B A+C

妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征胰岛素用量高峰在孕35~36周孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量在加强母儿监护,控制血糖的同时，尽量在38周后分娩易合并妊娠期高血压疾病

妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产的指征应用DXM可使血糖明显升高接受胰岛素治疗的母亲不能哺乳产后24小时内的胰岛素用量减至原用量的一半产后48小时内的胰岛素用量减至原用量的1／4

向患者及家属讲解有关糖尿病的一般知识讲解妊娠合并糖尿病的特点血糖监测及意义药物治疗低血糖症状的识别及处理

巨大胎儿前置胎盘骨盆狭窄妊娠合并心脏病妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病剖宫产的指征除外