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男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗（）

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女22岁尿频尿急2年有米汤样尿和终末血尿尿检脓细胞+++红细胞+尿细菌培养阴性IVU左肾未显影左肾区

左肾结核左输尿管结石肾积水双肾结核右肾结核左肾癌

男40岁尿频尿急尿痛2年有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞＋＋＋红细胞＋＋IVU双肾破坏样改变上下盏均有

左肾切除抗结核治疗左肾部分切除抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除抗结核治疗，左肾切除

女19岁尿频尿急2年有米汤样尿和终末血尿尿检脓细胞+++红细胞+尿细菌培养阴性IVU:左肾未显影左肾

左肾结核右肾结核双肾结核左输尿管结石肾积水左肾癌

女32岁尿频尿急尿痛1年半有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU双肾破坏样改变上下盏均

左肾切除左肾部分切除抗结核治疗左肾切除抗结核治疗6～9个月左肾部分切除抗结核治疗

男40岁尿频尿急尿痛2年有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU双肾破坏样改变上下盏均有

左肾切除抗结核治疗左肾部分切除抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除抗结核治疗，左肾切除

女32岁尿频尿急尿痛1年半有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU:双肾破坏样改变上下盏

左肾切除左肾部分切除抗结核治疗左肾切除抗结核治疗6～9个月左肾部分切除抗结核治疗

患者男58岁一年来尿频尿急尿痛有时尿浑浊伴终末血尿一般抗生素无效尿检白细胞40～50个/HP红细胞2

同位素肾图 IVP及尿结核菌检查膀胱镜检 B超 CT

患者男36岁尿频尿急尿痛1年余多次经抗感染治疗不见好转时伴有低热无力有米汤尿和终末血尿史最可能的诊

肾结石肾结核膀胱结石肾盂肾炎膀胱肿瘤

女性35岁尿频尿急尿痛2年有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU双肾破坏样改变上下盏均

左肾切除左肾部分切除抗结核治疗抗结核治疗+左肾切除抗结核治疗6～9个月左肾部分切除

女性32岁尿频尿急尿痛1年半有米汤样尿及终末血尿尿检示脓细胞+++红细胞++IVU示双肾破坏样改变上

左肾部分切除左肾切除抗结核治疗加左肾切除抗结核治疗6~9个月加左肾部分切除抗结核治疗

患者男30岁尿频尿急尿痛1年余间歇性米汤样尿和终末血尿多种抗生素治疗无明显效果最可能的诊断是

慢性膀胱炎膀胱结石膀胱肿瘤肾结核慢性肾盂肾炎

某男57岁一年来尿频尿急尿痛有时尿混浊伴终末血尿一般抗生素治疗无效尿检白细胞40～50个/HP红细胞

放射性核素肾图 IVU及尿结核菌检查 B超膀胱镜检 CT

男40岁尿频尿急尿痛2年有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU双肾破坏样改变上下盏均有

抗结核治疗左肾部分切除左肾切除抗结核治疗6~9后个月后左肾部分切除抗结核治疗，左肾切除

男56岁1年来尿频尿急尿痛有时尿浑浊伴终末血尿一般抗生素治疗无效尿检白细胞40～50个红细胞20～3

同位素肾图 IVU及尿结核菌检查 B超膀胱镜检 CT

男40岁尿频尿急尿痛2年有米汤样尿及终末血尿尿检脓细胞+++红细胞++IVU双肾破坏样改变上下盏均有

左肾切除抗结核治疗左肾部分切除抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除抗结核治疗，左肾切除

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