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患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重 患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效 患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg 患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核 患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
隔离感染或溢出(如大量出血) 控制气体分配(如肺大疱) 易于术野暴露(如胸腔镜手术) 食管上段手术 胸椎手术
左侧双腔支气管插管适用于大多数情况 右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大 如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征 通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置 纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
癌性积液 结核性积液 化脓性积液 风湿性积液 外伤性积液
患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重 患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效 患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg 患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核 患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
保留气管导管 立即拔除气管导管 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管 如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益
患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重 患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效 患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg 患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核 患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
保留气管导管 立即拔除气管导管 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管 如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益
便找癌细胞 血液生化 结肠镜检查 腹部CT检查 腹部超声检查
患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重 患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效 患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg 患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核 患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
吸入氧气和空气的混合气体 吸入纯氧 呼气末二氧化碳分压不能过低(低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩) 向上肺吹入3L/min的氧气 间断双肺通气
吸入氧气和空气的混合气体 吸入纯氧 呼气末二氧化碳分压不能过低(低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩) 向上肺吹入3L/min的氧气 间断双肺通气
患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重 患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效 患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg 患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核 患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
癌性积液 结核性积液 化脓性积液 风湿性积液 外伤性积液
左侧双腔支气管插管适用于大多数情况 右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大 如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征 通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置 纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
吸烟会加剧慢性阻塞性肺病(COP的发展 肺动脉__和肺心病在这类患者中非常常见 手术前还持续吸烟的患者,术后并发肺不__缺氧的风险显著增加 戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确 围术期心脏事件的发生率增加
桡动脉置管 双腔气管插管 经食管超声心动图(TEE)监测 放置肺动脉漂浮导管 喉罩置入
桡动脉置管 双腔气管插管 经食管超声心动图(TE监测 放置肺动脉漂浮导管 喉罩置入