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成人尿量要维持在30ml/h 成人脉搏<120次/分 收缩压>90~100mmHg 肢端温暖 中心静脉压>12cmH2O
严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×10/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液 胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常 成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适 严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高
一度烧伤面积 二度烧伤面积 三度烧伤面积 体重 一个常数
烧伤早期可出现短暂的神经性休克 伤后72小时创面液体开始回收 伤后创面渗出8小时内最快,48小时达到高峰 继而很快出现低血容量性休克 大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水
促进烧伤创面的愈合 补足血容量,纠正组织缺氧状态 防治缺血–再灌注损伤 纠正隐匿性代偿性休克 防止早期感染
促进烧伤创面的愈合 补足血容量,纠正组织缺氧状态 防治缺血-再灌注损伤 纠正隐匿性代偿性休克 防止早期感染
成人尿量要维持在30ml/h 成人脉搏90~100mmHg 肢端温暖 中心静脉压>12cmHO
Ⅰ度烧伤面积 Ⅱ度烧伤面积 Ⅲ度烧伤面积 体重 一个常数
严重烧伤休克期是“黄金时期”,度过的好坏决定愈后 “平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症 临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期” 休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施 休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术
成人尿量要维持在30ml/小时 成人脉搏<120次/分 肢端温暖 收缩压>90~100mmHg 中心静脉压>12cmH2O
成人尿量要维持在30ml/h 成人脉搏<120次/分 收缩压>90~100mmHg 肢端温暖 中心静脉压>12cmH2O
成人尿量要维持在30ml/小时 成人脉搏<120次/分 肢端温暖 收缩压>90~100mmHg 中心静脉压>12cmH2O
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