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男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查...
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泌尿外科学(医学高级)《泌尿系统肿瘤》真题及答案
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男50岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状不发热起病以来体重减轻约2.5
尿培养
IVU
肾图
尿细胞学检查
膀胱镜检
男52岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状不发热发病来体重减轻约2.8k
尿细胞学检查
IVU
尿培养
膀胱镜检
肾图
术前必须做的检查是
尿培养
IVU
肾图
B超
尿细胞学检查
膀胱癌的预后主要取决于
肿瘤大小
肿瘤生长部位
病程长短
血尿严重程度
临床分期及组织学类型
男52岁油漆工间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月伴尿频尿中大量不规则血块尿三杯试验均正常出血的可能来自
后尿道
输尿管
肾脏
膀胱颈
膀胱及以上部位
男50岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状不发热起病以来体重减轻约2.5
尿培养
IVU
肾图
B超
尿细胞学检查
最有助于膀胱癌确诊的检查是
膀胱镜
尿培养
IVU
尿细胞学检查
肾图
男51岁间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余患病以来体重下降约5kgB超提示膀胱
膀胱镜
尿培养
IVU
尿细胞学检查
肾图
男50岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状不发热起病以来体重减轻约2.5
尿培养
IVU
肾图
尿细胞学检查
膀胱镜检
患者男58岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状不发热发病来体重减轻约3k
静脉尿路造影
尿培养
尿细胞学检查
膀胱镜检
放射性核素肾图
出血的可能来自
后尿道
输尿管
肾脏
膀胱颈
膀胱及以上部位
男50岁间歇性全程肉眼血尿1年余血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状不发热起病以来体重减轻约2.5
尿培养
IVU
肾图
B超
尿细胞学检查
术前必须做的检查是
尿培养
IVU
肾图
B超
尿细胞学检查
最有助于膀胱癌诊断的检查是
尿培养
IVU
肾图
尿细胞学检查
膀胱镜检
最佳治疗方案是
膀胱灌注
膀胱局部放疗
膀胱全切，尿流改道术
经尿道膀胱肿瘤激光切除术
经尿道膀胱癌电切除术
男51岁间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余患病以来体重下降约5kgB超提示膀胱
膀胱镜
尿培养
IVU
尿细胞学检查
肾图
男52岁油漆工间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月伴尿频尿中大量不规则血块尿三杯试验均正常出血的可能来自
后尿道
输尿管
肾脏
膀胱颈
膀胱及以上部位
最有助于膀胱癌诊断的检查是
尿培养
IVU
肾图
尿细胞学检查
膀胱镜检
男52岁油漆工间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月伴尿频尿中大量不规则血块尿三杯试验均正常出血的可能来自
后尿道
输尿管
肾脏
膀胱颈
膀胱及以上部位
男51岁间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余患病以来体重下降约5kgB超提示膀胱
肿瘤大小
肿瘤生长部位
病程长短
血尿严重程度
临床分期及组织学类型
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患者男性44岁反复便秘3年余3天前排便时出现肛门烧灼样痛便后缓解后又再次出现疼痛便纸上可见少量血迹对于该病人的治疗方法不正确的是
患者女性66岁毕Ⅱ式胃大部切除术后2天突然出现右上腹剧烈疼痛查体体温38.6℃右上腹部明显压痛反跳痛白细胞16.7×109／L腹腔穿刺抽出胆汁样液体最佳的治疗方法为
患者女性56岁久站后右腹股沟区胀痛1年有慢性支气管炎伴咳嗽史3年查体站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小咳嗽时无明显冲击感诊断考虑
患者女性21岁右下腹痛6小时查体腹肌紧张右下腹压痛反跳痛明显双肾区无叩痛该病的转归除外
患者男性30岁转移性右下腹痛4小时伴恶心呕吐查体体温38℃脉搏每分钟90次右下腹压痛反跳痛肌紧张白细胞12×109／L尿白细胞1～2个/HP该患者可能出现的并发症中最严重的是
患者女性50岁阵发性右下腹痛伴恶心呕吐1天肛门无排气查体腹平软右下腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进该病人最可能的诊断是
患者男性46岁无诱因突然呕血2小时呕血量约500ml既往有门静脉__病史黄疸大量腹水血清白蛋白25g/L应采取的治疗措施除外
患者女性35岁发现颈部无痛性肿块1个月查体甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块质硬表面不平吞咽时活动度小以下体征中对诊断最有帮助的是
患者女性65岁上腹隐痛伴黏液血便半年查体上腹部可触及肿物钡灌肠横结肠近脾曲处充盈缺损该患者如需手术治疗手术范围包括
患者男性30岁转移性右下腹痛4小时伴恶心呕吐查体体温38℃脉搏每分钟90次右下腹压痛反跳痛肌紧张白细胞12×109／L尿白细胞1～2个/HP最好的治疗方案是
患者女性21岁右下腹痛6小时查体腹肌紧张右下腹压痛反跳痛明显双肾区无叩痛诊断为急性阑尾炎对定位诊断的有帮助的检查是
患者男性35岁2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除胃空肠吻合术术后上腹仍感烧灼样痛服用H2受体阻滞药不缓解伴腹泻BAO/MAO=0.8此时应考虑诊断为
患者男性20岁既往健康有烟酒嗜好1年前发现左上肢红线伴肿硬压痛5个月前感觉右下肢凉怕冷麻木步行后出现小腿疼痛查体右下肢发绀皮温凉右股动脉弹性好足背胫后动脉搏动未触及诊断考虑
患者男性32岁餐后半小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐病后2小时就诊查体血压118/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱此例患者的首选治疗方案为
患者男性45岁腹腔闭合性外伤致内出血失血量约800ml烦躁面色苍白皮肤湿冷血压110/93mmHg脉搏每分钟100次扩容应选择
患者女性50岁有胃溃疡病史4年余2天前出现恶心呕吐呕吐物为胃内容物内含血液4小时前突然出现呕血量约400ml查体心率每分钟110次呼吸每分钟24次血压85/50mmHg表情淡漠上腹部压痛明显肠鸣音亢进此时最适当的治疗方法为
患者女性21岁右下腹痛6小时查体腹肌紧张右下腹压痛反跳痛明显双肾区无叩痛为明确诊断需做的检查除外
患者女性50岁有胃溃疡病史4年余2天前出现恶心呕吐呕吐物为胃内容物内含血液4小时前突然出现呕血量约400ml查体心率每分钟110次呼吸每分钟24次血压85/50mmHg表情淡漠上腹部压痛明显肠鸣音亢进此病人当前最可能的诊断是
患者女性32岁诊断为甲状腺功能亢进拟行手术治疗查体心率每分钟100次血压120/76mmHg术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难此时的处理措施是
患者女性50岁阵发性右下腹痛伴恶心呕吐1天肛门无排气查体腹平软右下腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块触痛明显不能还纳则诊断考虑
患者女性56岁久站后右腹股沟区胀痛1年有慢性支气管炎伴咳嗽史3年查体站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小咳嗽时无明显冲击感如果行手术治疗最适宜的术式应选择
患者男性45岁腹腔闭合性外伤致内出血失血量约800ml烦躁面色苍白皮肤湿冷血压110/93mmHg脉搏每分钟100次若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正下一步的处理措施为
患者男性75岁上腹部和腰背部疼痛2个月夜间多明显前倾坐位时疼痛可以减轻体重减轻10kg其疼痛主要因为
患者女性35岁发现颈部无痛性肿块1个月查体甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块质硬表面不平吞咽时活动度小如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌且有右颈部淋巴结转移治疗首选
患者女性40岁1个月前出现大便次数增多伴里急后重且大便变细便中带血其就诊时首选的检查手段应为
患者女性50岁发现右乳肿物1月余既往有结核史月经规律查体右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物质中无压痛表面不光滑边界不清楚活动度好与局部皮肤有少许粘连左腋下可扪及1枚肿大淋巴结行改良根治术术后病理浸润性导管癌腋窝淋巴结2/15ER-PR-cerbB2+对该患者术后最佳的辅助治疗为
患者男性56岁反复右上腹痛伴发热黄疸5年余高热3小时查体39.6℃巩膜黄染神志不清血压70/46mmHg每分钟脉搏140次白细胞19×109/L该病人首选的手术方式是
患者女性40岁1个月前出现大便次数增多伴里急后重且大便变细便中带血该病人最可能的诊断为
患者男性46岁无诱因突然呕血2小时呕血量约500ml既往有门静脉__病史黄疸大量腹水血清白蛋白25g/L该患者血压为74/50mmHg估计出血量至少为
患者女性30岁下肢浅静脉曲张2个月查体大腿根部扎一止血带嘱病人快速用力屈伸膝关节20次此时浅静脉曲张更加明显治疗措施除外
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