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病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积 肾穿刺标本巾一半以上的肾小球有新月体即可诊断 Ⅰ型由抗肾小球基底膜抗体介导 Ⅱ型由免疫复合物介导 Ⅲ型为寡免疫复合物型
也称为新月体性肾炎 病理改变为膜增生性肾小球肾炎 可为抗肾小球基底膜抗体致病 可为免疫复合物致病 可见于IgA肾病
50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成 30%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成 40%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成 50%以上的。肾小球囊腔内有占肾小球囊腔30%以上的新月体形成 50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔40%以上的新月体形成
有肺出血 有肾小球肾炎 抗肾小球基底膜抗体阳性 肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
细胞新月体性肾炎 纤维细胞新月体性肾炎 局灶性节段性肾小球硬化 纤维新月体性肾炎
病理改变特征是肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积 肾穿刺标本中有一半以上的肾小球有新月体即可诊断 I型由抗基底膜抗体介导 II型由免疫复合物介导 III型为寡免疫复合物型
凡有新月体形成者皆称为本型肾炎 间质有炎细胞浸润 50%以上肾小球球囊壁层上皮细胞明显增生,形成新月体 肾小管变性、萎缩、坏死
临床常见 临床常表现为急进性肾炎综合征 多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿 肾功能于短时间内急骤恶化 肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成
多见于中青年人,预后较差 多数肾小球内见新月体形成 可为原发性或继发性,但多数为原发性 免疫荧光检查可呈线型、颗粒状荧光或阴性 病人预后与新月体数量有关
有肺出血 有肾小球肾炎 抗肾小球基底膜抗体阳性 肾脏受累均表现为新月体性肾炎,因此预后差 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
局灶性节段性肾小球硬化 细胞新月体性肾炎 纤维细胞新月体性肾炎 纤维新月体性肾炎
肾小球可为免疫复合物沉着 肾小球可有化脓性病变 肾小球毛细血管壁有较严重破坏 肾小球内有大量新月体形成 临床上可出现急性肾功能衰竭
病理为系膜增生性肾小球肾炎 可为免疫复合物致病 可为肾微血管炎 病理类型为新月体肾小球肾炎 可为抗肾小球基底膜抗体致病
病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积 肾穿刺标本中一半以上的肾小球有新月体即可诊断 Ⅰ型由抗肾小球基底膜抗体介导 Ⅱ型由免疫复合物介导 Ⅲ型为寡免疫复合物型
是我国临床最常见的一种坏死性小血管炎 最易侵犯肾脏、肺和皮肤 肾脏常表现为节段坏死性肾炎 可导致Ⅲ型新月体性肾炎 可合并有哮喘和嗜酸细胞增多症
有肺出血 有肾小球肾炎 抗肾小球基底膜抗体阳性 肾脏受累均表现为新月体性肾淡,因此预后差 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性