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男,36岁,慢性肾炎多年,近来出现恶心,呕吐,呼吸深而快,血尿素氮20mmol/L(55mg/dl),肌酐450μmol/L(5mg/dl),血pH7.25,血HCO3ˉ20mmol/L,该肾功能处于

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