他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛肌无力症状和血清肌酸激酶CK升高至正常值10倍以上-X题卡

消化道功能紊乱转氨酶（ALT）升高皮疹失眠横纹肌溶解

辛伐他汀氟伐他汀普伐他汀西立伐他汀阿托伐他汀

头孢菌素培高利特加替沙星氟西汀他汀类

症状为四肢肌痛严重至肌强直，失去肢体活动能力症状为肌无力、肌痛、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限2倍以上全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平正常全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限2倍以上症状为肌无力、肌痛、血清肌肝清除率下降

症状为肌无力、肌痛血清肌酐激酶(C水平升至正常高限lO倍以上症状为肌无力、肌痛，血清肌酐激酶(C水平升至正常高限10倍以上症状为四肢肌痛血清肌酐激酶(C水平正常

高氯性酸血症胃肠道反应转氨酶升高肌酸激酶升高横纹肌溶解症

症状为肌无力、肌痛血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限lO倍以上症状为肌无力、肌痛，血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限10倍以上症状为四肢肌痛血清肌酐激酶(CK)水平正常

转氨酶升高肌肉疼痛横纹肌溶解急性肾衰竭骨髓抑制

四环素头孢哌酮亚胺培南诺氟沙星他汀类药物

头孢菌素类培高利特加替沙星氟西汀他汀类

首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症宜晚间服用每日3次餐中与食物一起服用避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场

贝特类药物烟酸类药物抗氧化剂他汀类药物胆汁酸结合树脂

肝酶升高（0.5~2%）肌病（肌痛，CK，<2/万）横纹肌溶解，肾衰致死（<2/百万）以上都是

药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症确定诊断主要依靠临床表现和肌电图治疗上主要是病因治疗和对症治疗

症状为四肢肌痛严重至肌强直，失去肢体活动能力症状为肌无力、肌痛、血清肌酐激酶(C水平升至正常高限2倍以上全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(C水平正常全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(C水平升至正常高限2倍以上症状为肌无力、肌痛、血清肌肝清除率下降

他汀类药物诱发横纹肌溶解症的机制是其可降低血清辅酶Q的浓度典型症状是肌痛、乏力、肌肉触痛、肌红蛋白尿等血清和尿中的肌红蛋白有助于本症的早期诊断 80%的本症是由药物或乙醇引起引起本症的常见药物是头孢菌素抗菌药物

转氨酶升高肌肉疼痛横纹肌溶解急性肾衰竭骨髓抑制

氟伐他汀普伐他汀西立伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀

他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶（CK）升高至正常值10倍以上。（）