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无味红霉素和红霉素相比,前者口服吸收好,血浓度高,维持时间长。而且长期服用不良反应也比红霉素为低。

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主要为红霉素的代替品  不能透过正常脑膜  主要在体内代谢,仅少量经尿排出  抗菌性能强于红霉素  口服吸收好,作用时间长  
抗菌活性强于红霉素。  对酸稳定,口服吸收迅速完全  对细胞色素P450影响较红霉素低  无首关消除现象  药物分布广泛,组织浓度高于血药浓度  
抗菌谱扩大  抗菌活性增强  半衰期延长  血及组织中药物浓度高  可透过血-脑脊液屏障  
红霉素抑制氨茶碱的吸收  氨茶碱抑制红霉素吸收  红霉素抑制肝药酶影响茶碱代谢  氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢  红霉素抗菌作用减弱  
在小肠上段吸收不完全,易被胃酸破坏,一般制成肠溶片  对酸稳定,口服吸收较其他制剂好,无味,可供儿童使用  对酸稳定,组织穿透力强,抗菌谱广,抗菌活性高  口服吸收迅速、完全,吸收后可分别于骨组织和骨髓中  口服易被胃酸破坏,吸收少而不规则,肌注吸收完全  
与红霉素互相竞争结合部位,呈药理性拮抗作用  与红霉素合用,在药效上有协同作用  对厌氧菌无效  对厌氧菌有广谱抗菌作用  口服吸收好,毒性小  
抗菌谱扩大  组织、细胞内药物浓度高  抗菌活性增强  对酸稳定,口服吸收好  对红霉素耐药菌有效  
口服吸收快  血药浓度可维持6~12小时  吸收后可迅速分布于组织、各种腺体,但不能透过血-胎盘屏障和血脑屏障  大部分经肝破坏,胆汁中浓度高  少量药物(12%)由尿排泄  
多西环素  四环素  红霉素  土霉素  米诺环素  
口服吸收快  血药浓度可维持6~12小时  吸收后可迅速分布于组织、各种腺体,但不能透过血-胎盘屏障和血脑屏障  大部分经肝破坏,胆汁中浓度高  少量药物(12%)由尿排泄  
红霉素抑制氨茶碱的吸收  氨茶碱抑制红霉素的吸收  红霉素抑制肝药酶影响氨茶碱代谢  氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢  红霉素抗菌作用减弱  
阿司米唑使红霉素消除减慢而蓄积  两者竞争蛋白结合,阿司米唑血浓度升高  红霉素干扰阿司米唑正常代谢  两者竞争排泄而致血浓度升高  促进吸收而造成  
抗菌谱扩大  组织,细胞内药物浓度高  抗菌活性增强  对酸稳定,口服吸收好  对红霉素耐药菌有效  
抗菌谱广  抗菌活性增强  半衰期延长  血及组织中药物浓度高  可透过血脑屏障  
大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类显弱碱性抗生素  这类药物主要有红霉素、麦迪霉素和螺旋霉素等  红霉素水溶性较小,不能口服  罗红霉素口服吸收迅速,具有最佳的治疗指数,副作用小,抗菌作用比红霉素强6倍,在组织中分布广,特别在肺组织中的浓度比较高  阿奇霉素由于其碱性增大,具有独特的药动学性质,吸收后可被转运到感染部位,达到很高的组织浓度,一般可比细胞外浓度高300倍  
有肝肠循环  体内分布广  胆汁及前列腺中浓度高  耐酸,口服吸收好  可透过胎盘及进入乳汁  
抗菌谱扩大  组织、细胞内药物浓度高  抗菌活性增强  对酸稳定,口服吸收好  对红霉素耐药菌有效  
红霉素抑制氨茶碱吸收  氨茶碱抑制红霉素吸收  红霉素抑制肝药酶影响茶碱代谢  氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢  红霉素抗菌作用减弱  
组织分布广  抗菌谱比红霉素广  口服吸收快  半衰期长  不良反应比红霉素多