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突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,恶心,呕吐,低热 肝区持续性闷胀痛,寒战高热,低血压 腹痛,发热,黄疸 突发右上腹阵发性绞痛,呕吐,畏寒发热,黄疸 突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
突发右上腹阵发性绞痛,畏寒发热,胆囊肿大 突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低血压 突发剑突下偏右阵发性绞痛,畏寒发热,黄疸 寒战高热,肝区持续性闷胀痛,低血压 腹痛,恶心呕吐,发热
胆总管切开减压、T管引流术 腹腔引流减压术 经皮肝穿刺胆管引流术 胆囊切除术 经内镜胰胆管引流术 胆管部分切除端端吻合术
肝功能受损 白细胞增多 中性粒细胞比例明显增高 尿素氮增高 尿常规可出现蛋白及颗粒管型 凝血酶原时间缩短 凝血酶原时间延长
急性化脓性胆管炎 急性胰腺炎 急性胃肠炎 急性阑尾炎 急性胆囊炎 急性胃肠道穿孔
急性胆管炎 急性胰腺炎 急性胆囊炎 急性胃炎 消化性溃疡穿孔
纠正低氧血症 必要时应用血管活性药物 应用肾上腺皮质激素 补液扩容,恢复有效循环血量 纠正水电解质平衡 联合使用足量广谱抗生素
中性粒细胞比例明显增高 凝血酶原时间缩短 尿常规可出现蛋白及颗粒管型 白细胞增多 肝功能受损 凝血酶原时间延长
血常规 腹部X线平片 腹部B超 经皮肝穿刺胆管造影 ERCP 血生化
突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大 突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸 突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压 寒战高热,呕吐,腹痛 肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热