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肿块直径＞2cm，腋窝淋巴结阴性 年龄＞50岁，ER+，腋窝淋巴结转移1～3个 年龄＞50岁，ER-，腋窝淋巴结转移≥4个 肿块直径＜1cm，腋窝淋巴结阴性，预后好的组织类型 年龄60岁，KPS90分
肺及腹部CT 锁骨上淋巴结 腋淋巴结穿刺或活检 乳腺钼靶摄片 乳腺B超
肺及腹部CT 腋淋巴结穿刺或活检 乳腺钼靶摄片 乳腺B超 锁骨上淋巴结活检
可予保乳手术治疗 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术 处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术 腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可 腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫 原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测
ⅠAS期 ⅡBS期 ⅢAS期 ⅢB期 ⅣS期 ⅢBS期
腋淋巴结清除 左乳房切除+腋淋巴结清除 全身性化疗 局部切除、术后化疗 腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
左侧颈部淋巴结 右侧颈部淋巴结 左侧锁骨上淋巴结 右侧锁骨上淋巴结 左侧腋窝淋巴结
肺及腹部CT 锁骨上淋巴结 乳腺B超 乳腺钼靶摄片 腋淋巴结穿刺或活检
腋淋巴结清除 左乳房切除+腋淋巴结清除 全身性化疗 局部切除、术后化疗 腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
腋淋巴结清除 左乳房切除+腋淋巴结清除 全身性化疗 局部切除、术后化疗 腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
肺及腹部CT 锁骨上淋巴结 乳腺B超 乳腺钼靶摄片 腋淋巴结穿刺或活检
肿块直径＞2cm，腋窝淋巴结阴性 年龄＞50岁，ER（+），腋窝淋巴结转移1～3个 年龄＞50岁，ER（-），腋窝淋巴结转移≥4个 肿块直径＜1cm，腋窝淋巴结阴性，预后好的组织类型 年龄60岁，KPS90分
CT检查 钼靶X线检查 酶学检查 切除淋巴结病理检查 切除肿物病理检查
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